高血壓患者約70％者有眼底改變，眼底改變與年齡血壓升高的程度病程長短的發(fā)生率越高，臨床上根據病變進程以及嚴重程度將高血壓性視網膜病變分為四級。
一級主要為血管收縮變窄，視網膜動脈普遍的輕度狹窄，特別是小分支，動脈反光帶增寬有靜脈隱蔽現象。
二級主要為動脈硬化，視網膜動脈普遍或局部性縮窄反光增強，呈銅絲或銀絲狀改變。
三級主要為滲出，可見棉絮般的滲出出血以及廣泛的微血管改變。
四級是在三級基礎上，伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。
高血壓視網膜病變分期
周琳琳主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 眼科
2018-10-10 5270次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。
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李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-26 27747次
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妊娠高血壓引發(fā)視網膜病變怎么辦妊娠高血壓視網膜病變，導致的最嚴重階段也是會發(fā)生視網膜脫離。形成的原因主要是孕婦由于妊娠而導致了全身代謝發(fā)生了變化，尤其是心血管系統，血管出現痙攣，然后出現高血壓，引起了滲出性視網膜脫離。因此這種視網膜脫離是非孔源性視網膜脫離，在視網膜下會產生很多滲液，并不是由于裂孔產生的，那么它產生的原因就是妊娠引起了高血壓，所以最好的治療方式這個時候要終止妊娠。
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李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-29 6189次
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高血壓視網膜病分期高血壓視網膜病分為血管收縮期、硬化期、動脈狹窄期和滲出期：一、血管收縮期主要是在這個階段升高的血壓刺激柔和和微硬化的視網膜，動脈血管經自己調節(jié)作用時期張力增高，視網膜越年輕和越有彈性這種反應就越大。二、硬化期若升高的血壓在收縮期或者是手術治療被迅速控制，視網膜病變可能會恢復正常，而不發(fā)生由警性的病變，如果血壓持續(xù)增高，則可能會發(fā)生硬化的改變。三、動脈狹窄期小動脈普遍狹窄有或沒有局限性的收縮，是識別高血壓的有用指標，血管狹窄及難定定義有些作者將動脈與靜脈管徑做對比，但靜脈常出現擴張，不能作為參考的標準，早期狹窄多見于視網膜動脈第二或第三級以后的較小分值。四、滲出期，高血壓視網膜病變滲出期，可能和高血壓視網膜網絡病變，或者高血壓視網膜病變的血管收縮或硬化有關系，這期間出現表明視網膜的灌注已經超過了自身的生理性很難調節(jié)。語音時長 1:36”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 3445次
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高血壓視網膜病變分級高血壓視網膜病變分級主要是分為四級，高血壓視網膜病變經過眼底鏡檢查以及眼底熒光血管造影，在了解高血壓眼底改變的病情進展情況方面具有重要的應用價值，根據檢查結果將高血壓病變分為四級：一級，視網膜動脈變細，反光帶增寬。二級，主要為動脈硬化，視網膜動脈呈銅絲樣或銀絲樣改變，動靜交叉壓跡明顯。三級，上述血管病變的基礎上伴有眼底出血，棉絨斑，硬性滲出。四級，三級改變加視神經視盤水腫以及動脈硬化的各種并發(fā)癥。對于高血壓視網膜病變產生的原因其實主要就是因為長期的高血壓引起來的眼底病理生理改變，主要是出現血管收縮，逐漸的發(fā)展出現血管的硬化，有可能會出現動脈的狹窄，血管迂曲，動脈以及小動脈的分支角度增大，另外會逐漸的發(fā)展為動脈的狹窄性病變。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-30 8856次
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什么是高血壓性視網膜病變高血壓視網膜病變是指高血壓患者因為動脈硬化，微循環(huán)障礙等引起的視網膜病變。主要表現是視網膜動脈變細，反光增強，靜脈受壓迫，視網膜上有出血，滲出等表現。嚴重的情況，甚至引起視網膜靜脈栓塞，視網膜有無灌注區(qū)等，那就需要眼底激光治療了。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-01-22 1202次
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高血壓視網膜病變怎么治療病情分析：高血壓患者出現視網膜病變，首先要控制血壓。實時監(jiān)測血壓，若血壓控制不穩(wěn)定，應及時在醫(yī)師指導下評估患者身體狀況，調整治療方案。血壓控制穩(wěn)定，眼底的一些水腫和出血，有可能會自行吸收。具體的視網膜病變應前往眼科，在專業(yè)醫(yī)師指導下進行治療。意見建議：生活中要保持低鹽低脂，避免進一步傷害眼底血管。避免用眼過度，不要用眼睛直接面對強光，以免造成眼底出血。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-15 1405次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 224次
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高血壓視網膜病分期高血壓視網膜病變是高血壓患者常見的眼部并發(fā)癥，其分期對于評估病情和指導治療具有重要意義。根據病變的嚴重程度，高血壓視網膜病變可分為四期。高血壓視網膜病變的分期從輕到重依次為：I期，視網膜動脈功能性狹窄或伴有輕度硬化，此期血壓控制良好可逆轉；
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
