慢性腎盂腎炎有少部分是由急性腎盂腎炎遷延不愈導致的，但大多數是由于復雜尿路感染情況所導致的，在無復雜尿路感染情況者，則極少發生慢性的腎盂腎炎。
目前來說，對慢性腎盂腎炎，我們將它分為三個類型：
第一，伴有反流的慢性腎炎及反流性的腎病。
第二，伴有阻塞的慢性腎盂腎炎也就是梗阻性的慢性腎盂腎炎。
第三，少數的特發性的慢性腎盂腎炎，因此慢性腎炎的誘因大致上可以包括兩類，第一是反流性的腎病，第二是梗阻性的慢性的腎小球腎炎。
慢性腎盂腎炎誘因
蘇潔茹主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2018-10-12 1646次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 13779次
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 4811次
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腎盂腎炎發病誘因細菌感染，細菌可以通過尿道上行至膀胱輸尿管腎盂引起感染，也可以經過血液運轉達到腎臟及其尿路的其他部位，也可以經過泌尿系統周圍的器官組織浸潤感染導致。當機體的防御能力下降，在并發有易感因素的情況下，可以誘發腎盂腎炎的發生。易感因素常見的有尿路梗阻，比如結石前列腺增生、狹窄腫瘤，輸尿管膀胱反流，機體免疫力低下，神經源性膀胱，妊娠，尤其是妊娠中后期子宮增大壓迫，右側輸尿管引起尿液引流不暢。或者是進行導尿留置、導尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查，逆行尿路造影等檢查時，可以損傷尿路的粘膜，造成腎盂腎炎的發生。女性患者尿道比較短而寬，并且靠近肛門，開口與陰唇下方是女性容易發生尿路感染的一個因素，當性生活時可以將尿道口周圍的細菌擠壓入膀胱引起尿路感染，以上是腎盂腎炎發病的誘發因素。語音時長 1:53”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-08 1753次
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急性腎盂腎炎誘因引起急性腎盂腎炎發作的原因，包括如下幾條：一，尿路梗阻。任何妨礙尿液自由流出的因素，如結石，前列腺的增生、狹窄，腫瘤等，均可導致尿液積聚，細菌不容易被沖洗清除，從而在局部大量繁殖，引起腎盂腎炎的發生。二，膀胱輸尿管反流。當膀胱輸尿管反流，引起功能或者結構異常時，可以使尿液從膀胱逆流至輸尿管甚至腎盂，導致細菌在局部定之發生感染。三，機體免疫力低下。如長期使用免疫制劑、糖尿病、長期臥床、嚴重的慢性病和艾滋病的患者。四，神經源性膀胱。支配膀胱的神經功能障礙，如果出現脊髓損傷，糖尿病，多發性硬化等疾病，因為長時間的尿液儲留，或者在應用導尿管引流尿液時，從而導致腎盂腎炎的發生。五，妊娠。約2%到8%妊娠婦女可以出現尿路感染，主要是由于孕期輸尿管蠕動功能減弱，暫時性的膀胱輸尿管關閉不全，以及妊娠后期子宮增大，致尿液引流不暢有關。六，性別和性活動。性生活時，可以將尿道口周圍的細菌擠壓入膀胱，引起尿路感染。七，醫源性的因素。導尿或者留置導尿管，膀胱鏡，輸尿管鏡檢查，逆行尿路造影等，可以導致腎盂腎炎發生。八，泌尿系統結構異常，如腎發育不良，腎盂及輸尿管畸形等等，也是急性腎盂腎炎發作的誘因。語音時長 2:28”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-09-18 2025次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-06 3104次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1901次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 254次
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 80次
