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腎小球腎炎出現蛋白尿是由于

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醫生主講實錄

正常的情況下尿液中是很少有尿蛋白的,只有極少量的一點點蛋白。腎炎的患者的確是容易出現尿蛋白的陽性,這主要是因為腎小球濾過屏障的損害。

正常的情況下腎小球是一團毛細血管,血液會從毛細血管中流過。毛細血管具有半通透性的作用,它可以讓血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去。但是不會讓蛋白質這樣的成分過濾出去。正是因為有這種屏障的作用,這種屏障分成兩個方面。第一個是機械屏障,機械屏障的分成三層機構,有內皮細胞,有基底膜,有上皮細胞合在一起可以阻擋白蛋白這種有益的成分,有形的成分漏出去。

第二還具有電荷屏障,與白蛋白直接接觸的這些屏障,比如內皮細胞,基底膜都攜帶了負電荷,而白蛋白本身也攜帶負電荷,同性相斥,所以白蛋白很難通過這種濾過屏障。有腎炎的時候這些機械屏障和電荷屏障都遭到了破壞,所以蛋白質很容易就透過腎小球濾過屏障出現在尿液中,出現尿蛋白陽性。

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