腎臟是高血壓最常見(jiàn)損害的靶器官之一，高血壓性腎損害通常是指由原發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的腎臟小動(dòng)脈或腎實(shí)質(zhì)性的損害。高血壓腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為蛋白尿及腎功能受損。未能有效控制血壓的患者隨著時(shí)間的推移，40%可能出現(xiàn)蛋白尿，大部分患者表現(xiàn)為微量的白蛋白尿，少數(shù)患者表現(xiàn)為非腎病范圍的蛋白尿，除非伴有急劇性進(jìn)展的高血壓，罕見(jiàn)有腎病范圍的蛋白尿。
高血壓患者出現(xiàn)的微量蛋白尿，近年來(lái)越來(lái)越受到重視，目前普遍認(rèn)為它的出現(xiàn)代表全身內(nèi)皮系統(tǒng)功能的受損是高血壓患者心腦血管預(yù)后不良的標(biāo)志之一，輕度到中度原發(fā)性高血壓患者存在腎血管阻力的增加、腎臟血流量的減少，而腎小球?yàn)V過(guò)率可以正?；蛘呦陆?，嚴(yán)重的高血壓和原發(fā)性的高血壓的晚期階段則可出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降以及尿濃縮功能的受損等，這預(yù)示著出現(xiàn)了功能腎單位的丟失及不可逆的組織學(xué)損傷。
