在正常的臨床應用過程中，丙戊酸鹽的治療劑量在每天750毫克到2500毫克，血清丙戊酸濃度水平在每毫升50微克到120微克。按照丙戊酸鈉每千克體重十五到二十毫克劑量快速口服用藥，具有比較好的耐受性，起效要相對比較快，血清丙戊酸濃度大于每毫升四十五微克的時候，起效也會相對的比較早。
一些研究當中發現，臨床表現更為典型的躁狂發作、分裂情感性癥狀相對較少的患者，它的一個有效率更加高，相對于磷鹽來說，治療無效，臨床表現是煩躁即熱型的躁狂發作或者是快速循環型的患者，對丙戊酸鹽可能是有效的。
躁狂急性發作與丙戊酸鹽
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-12 3209次
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丙戊酸鈉片的功效與作用丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作和失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可伴或不伴有全身性發作，也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應該避免合用乙酰水楊酸，并且這個藥可蓄積在發育的骨骼內需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細胞溶解現象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降。起始劑量應該減低給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢，并且需要規律的對液體和營養物質的攝取、脫水和嗜睡等不良反應進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者、尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。
02:53
游曉君
主管藥師山西白求恩醫院
2020-06-24 13142次
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丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養2歲以下的兒童使用。發生肝毒性的風險增加，應避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降，起始劑量應該減低，給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝入脫水、嗜睡等不良反應進行監測，如出現異常要根據耐受性和臨床反應減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉癥的患者，和尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應逐漸減量，服藥期間不能飲酒。
02:51
游曉君
主管藥師山西白求恩醫院
2020-06-24 5237次
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丙戊酸鹽的作用特點一，控制急性躁狂發作，療效和碳酸鋰大致相當。二，對混合發作，快速循環發作療效優于鋰鹽。三，雙向抑郁發作不及鋰鹽。四，對各種情感發作復發的預防效果療效和鋰鹽相當。五，起效速度不及抗精神病藥，和鋰鹽大致相當。六，與鋰鹽或者是抗精神病藥物聯合使用，一般來說，可以提高療效。七，對帶有精神病性特征的患者，療效不如抗精神病藥物。八，耐受性比較好，安全范圍較大。九，用于控制雙向情感障礙的時候，血藥濃度應該達到有效抗癲癇血藥濃度。語音時長 1:35”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-19 3897次
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丙戊酸鹽藥理學特點丙戊酸鈉片中，鈉離子容易吸收空氣中的水分子，使藥物潮解而降低療效，丙戊酸鎂片品質相對比較穩定，不會潮解失效。丙戊酸鹽主要是經過腎臟排出，部分由肝代謝，能夠通過胎盤進入乳汁，約為母體血藥濃度的3%。丙戊酸鹽本身是細胞色素氧化酶p450抑制劑，可以提高苯妥英鈉，苯巴比妥和三環類抗抑郁藥等的血藥濃度，丙戊酸與cyp450誘導劑，比如卡馬西平合用。丙戊酸鹽自身因為代謝加快而使血藥濃度降低，與細胞色素氧化酶450抑制劑等合用，可以升高丙戊酸的濃度。語音時長 1:35”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 4388次
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丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區別是什么丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價值，主要是發作時的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點的藥物進行治療，到正規的治療癲癇病醫院進行檢查。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 9806次
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丙戊酸鈉糖漿有什么功效與作用病情分析：這種藥物主要作用是控制癲癇發作的，對于癲癇的全面強直陣攣發作是有不錯的治療效果的。另外也有一定的預防偏頭痛的作用。意見建議：長期服用這種藥物有可能導致患者出現體重增加，出現內分泌的紊亂，建議患者還是要多加注意的。另外一定要注意定期的復查肝功能、電解質，因為有可能引起肝功能損傷以及電解質紊亂。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-05 1002次
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揭秘！丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區別近期，我的朋友因頻繁出現抽搐、意識喪失的癲癇癥狀而深感困擾。每次發作都讓他痛苦不堪，甚至影響到正常的工作和生活。在醫生的建議下，他開始接受抗癲癇藥物治療，而在眾多藥物中，丙戊酸鈉和丙戊酸鎂成為了治療的關鍵。但是他并不了解這兩種藥物之間有哪些區別，隨后便咨詢醫生，醫生告訴他后，他才徹底明白，那么究竟有
2024-04-28 0次
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丙戊酸鈉中毒丙戊酸鈉常見中毒的反應有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟失調，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現嗜睡，言語不利，口吃，惡夢或者出現不隨意運動，面部四肢抽搐，神經錯亂，幻覺。嚴重可出現神經萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 359次
