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心血管疾病與抑郁障礙的關系

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醫生主講實錄

心血管疾病患者當中,抑郁障礙是非常常見的,通過一些相關的臨床調查發現,40%的冠心病患者以及45%的心肌梗死的患者同時伴有輕度或者是中度的抑郁癥狀,重度抑郁顯著影響著其中15%到20%的患者。

抑郁使患者對于心血管疾病治療的遵醫囑心明顯下降也就是依從性下降,大大的影響了疾病的康復過程。更加嚴重的就是抑郁可能會誘發心肌梗死,并且是心血管疾病的長期死亡率增加80%以上。

有相關的報道,伴有嚴重抑郁的心肌梗死患者出院以后六個月后,死亡率是非抑郁心肌梗死患者的五倍。因此我們有理由認為它是一個獨立于冠心病的危險因素,強度大于性別,高血壓、心律失常、糖尿病等一些因素。我們認為抑郁和冠心病危險性的關系可能和外周的兒茶酚胺活性升高,患者的依從性下降有密切的關系。

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