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• 腦出血的預后

  腦出血的預后，一般來講腦出血預后，跟他的病情有很密切的關系，跟出血量、出血部位，如果出現昏迷的話，昏迷時間越長那么預后越差，甚至會出現死亡的情況。所以對于一些身體狀況好，出血量比較小的患者，常常在七天左右就會病情改善，對于一些身體虛弱，出血量比較大的患者，有可能會永遠不清醒，或者出現生命危險。所以出血的患者，要想判斷他的預后，主要我們要分析以下幾個方面：第一，出血的量，如果出血量越大，那么他的預后越差；第二，出血的速度，如果出血的速度越快，那么對于預后也是越差的。另外對于出血的位置也是很重要，一般來講，對于腦干或者小腦蚓部，這些比較重要的位置出血，預后比較差。大家可能都知道，腦干它的面積不大，但是有很多重要的生命中樞，例如呼吸、心跳中樞等等，如果這個地方稍微有少量的出血，可能就會帶來很嚴重的后果，甚至導致患者的死亡。對于一些丘腦或者腦葉出血，量大一些。相對來講引起的癥狀，沒有腦干那么嚴重。另外出血的預后，跟治療方式，以及護理有很密切的關系。所以腦出血，一定要到比較權威的，大一點的醫院，進行針對性的治療。首先要找到腦出血的原因，其次緩解腦出血急性期的，比較嚴重的癥狀。所以與腦出血本身造成的傷害，進行賽跑，如果能消除這一段時間，帶來的不可逆性損傷，血腫慢慢吸收以后，對于很多患者的預后，還是比較良好的。

  

  02:16
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 9055次

• 慢性重癥肝炎的預后

  重癥肝炎是以大量肝細胞壞死，為主要病理特點的一種嚴重肝臟疾病，慢性重癥肝炎是在慢性肝炎肝硬化的基礎上發生的肝性腦病，黃疸迅速上升，在數日內血清膽紅素上升，大于171微摩爾每升。肝功能嚴重損害，這個時候出現一個轉氨酶的升高，或者是膽酶分離，白球倒置，丙種球蛋白升高，高度乏力，還有明顯的食欲減退，或者是出現一個惡心、嘔吐，嚴重的腹脹和腹水，可以有明顯的出血現象。可以發生多種并發癥，比如肝性腦病，肝腎綜合征，上消化道出血，自發性腹膜炎。這些并發癥一般預后很兇險，處理不及時隨時危及生命，那么它的病死率，可以達到80%以上，存活的患者病情可以有多次反復。所以慢性重癥肝炎的患者的預后是比較差的，需要臨床醫生高度重視。

  

  01:18
  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 1676次

• 暈厥預后差的患者
  一是主動脈狹窄伴有暈厥的患者，若不換瓣，平均存活期僅為兩年。二是肥厚性梗阻性心肌病，年青暈厥時伴有嚴重的呼吸困難及猝死的家族史，是猝死最好的預測指標。三是致心律失常幼時發育不良。四是室性快速心律失常的患者，死亡率和猝死率均高，但明顯增高的死亡率則與基礎心臟病有關。五是嚴重的心功能衰竭患者，暈厥的預后與基礎心臟病有關，而不是暈厥本身。因此，有器質性心臟病伴暈厥患者猝死和總死亡率是最重要的預測因子。
  語音時長 1:19”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 1514次

• 暈厥預后好的患者
  一，無器質性心臟病。心電圖正常的年輕患者，其一年內死亡率和猝死率較低，與同樣非暈厥患者相比，其死亡率并不增加。二，神經介導性暈厥。大多數隊列研究顯示，經過傾斜試驗診斷的神經介導性暈厥患者隨訪的死亡率接近零。三，直立性低血壓。直立性低血壓的死亡率取決于引起自主神經功能失調的原因，多數誘因是暫時的，經過治療后無長期后果。四，不明原因的暈厥。不明原因暈厥的患者在一年內死亡率大約為5%，其死亡率取決于基礎病變，但此類患者有外傷的危險，并且而影響了生活質量。五，有些心臟原因引起的暈厥。死亡率并不增加，如大多數室上心動過速和病竇綜合征等。
  語音時長 1:29”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 1325次

• 暈厥的原因有哪些
  突然暈厥癥狀，考慮是單純的悲傷過度，恐懼，焦慮，暈針，見血或者劇烈疼痛，悶熱、疲勞等刺激因素，所以導致的暈厥。也可能是由于血壓性暈厥，頸動脈，心臟疾病引起的暈厥，摔倒或者面色蒼白，四肢發涼，無抽搐，無外傷。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 3202次

• 兒童暈厥的常見原因
  病情分析：導致兒童暈厥的原因有很多，如癲癇發作常在無明顯誘因下，出現暈厥，要及時到醫院檢查，遵醫囑口服抗癲癇藥物。還有可能是頭顱感染性炎癥，先天性心臟病，內分泌系統疾病等，及時到醫院就診，明確病因，有針對的進行治療。意見建議：平時生活中要注意休息，保證充足睡眠，不要看刺激性的電視或手機游戲，避免受到驚嚇。清淡易消化飲食，多吃新鮮水果蔬菜，避免辛辣生冷刺激性食物。
  王松濤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-01 1102次

• 血管原因的暈厥
  血管原因的暈厥除了單純性的和體位性低血壓之外，還有很多種類型，比如頸動脈竇綜合征，靜脈竇附近病變，比如有局部的動脈硬化，動脈炎，頸動脈竇周圍淋巴結炎和淋巴結的腫大，還有斑痕的壓迫，還有頸動脈竇受刺激，導致迷走神經興奮，心率減慢，心排血量減少。血壓下降導致腦供血不足，可表現為發作性的暈厥或伴有抽搐。常
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 114次

• 暈厥的臨床分期
  典型的暈厥可以分三期：第一、是暈厥前期，自主神經癥狀明顯，表現為面色蒼白，惡心，出汗，頭暈，眩暈，耳鳴，上腹部不適，打哈欠，肢端冷，常有黑蒙以及輕度肌張力減弱，導致患者軀體搖擺。刺激持續大約是幾秒到十秒，腦電圖表現為腦波頻率逐漸減慢，波幅逐漸增高。第二、是暈厥期，意識喪失，肌張力消失，患者可以倒地，
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 441次