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• 肝癌腹水怎么治療

  肝癌腹水，有兩種情況下，會出現(xiàn)肝癌腹水：第一，肝癌本身已經(jīng)重治到或者，已經(jīng)侵犯到腹膜，出現(xiàn)的腹水大多是癌性的，當(dāng)腹水抽出來的時候，這腹水大多都是像洗手水一樣。目前關(guān)于這種癌性的腹水，除了內(nèi)科的那些利尿排放腹水，蛋白輸入以外，主要還有腹水的熱灌注療法。第二，肝癌患者也可以出現(xiàn)，不是癌性腹水的腹水，就是因為肝癌患者本身，大多都有肝硬化。肝硬化產(chǎn)生腹水，都是自然而然的現(xiàn)象。因此肝癌患者，可以出現(xiàn)非癌性腹水，根據(jù)腹水的情況不同，我們采取不同治療方法，最終可以達(dá)到讓患者緩解痛苦，減輕癥狀延長患者生存期的目的。

  

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  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 4820次

• 肝癌晚期腹水怎么治療

  肝癌晚期腹水的治療，可以選擇利尿劑或腹腔穿刺放腹水。利尿劑可以選用呋塞米和螺內(nèi)酯等藥物，利尿劑讓腎臟排尿的能力大大的提高從而使水通過腎臟排出體外，如果利尿劑使用后還不能夠得到控制，可以給腹水病人進(jìn)行腹腔穿刺放腹水。放腹水是一種有創(chuàng)的操作，所以要在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行才能夠保證安全。肝硬化晚期腹水病人，在日常飲食上要注意限制食鹽的攝入，限制食鹽的服用是為了減少鈉離子在人體內(nèi)的蓄積，從而減少腹水的增加。肝硬化晚期腹水主要表現(xiàn)為腹部的膨隆、腹脹輕微的腹疼，并且有可能會出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、腹部的飽脹感、下肢浮腫等一系列癥狀，如果一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要警惕體內(nèi)已經(jīng)有了腹水，應(yīng)該及早的去醫(yī)院進(jìn)行有效的診斷和治療。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 2545次

• 肝癌腹水怎么治療？
  首先它的治療方法包括：第一，對于術(shù)前的腹水，主要可以輸入白蛋白利尿的治療。如果說肝功能正常可以不用保肝的藥物，如果說肝功能異常，可以加用保肝藥，通過治療可以消除腹水。常用的保肝藥物有天晴甘平，還有還原型谷胱甘肽。第二，對于術(shù)后的患者出現(xiàn)腹水的情況，肝功能嚴(yán)重下降治療就比較復(fù)雜了，需要進(jìn)行保肝治療，還可以輸入白蛋白血漿來提高血漿膠體滲透壓，以及利尿治療促進(jìn)腹水的消褪。還需要進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，減輕毒素對患者的影響。第三，對于病情嚴(yán)重的患者還可以進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)室的治療，總之屬于患者的終末期，生存時間不會太長。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1853次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌的病人是容易出現(xiàn)腹水的，可能是本身從肝硬化進(jìn)展來的時候就存在腹水，也可能本身沒有腹水，因為出現(xiàn)的肝癌造成的大量的腹水。通常它的原因就是門靜脈壓力過高，低白蛋白血癥以及體內(nèi)的激素代謝紊亂造成的水鈉潴留，這種情況治療是綜合的治療，包括：第一，控制水鈉的攝入。根據(jù)個人的情況具體的決定控制的程度。第二，利尿治療。一般可以選擇性的服用呋塞米和螺內(nèi)酯進(jìn)行利尿治療，在利尿的過程中要注意避免過度強力的利尿，同時要注意監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)的情況，如果效果不理想，可以考慮使用特利加壓素治療。第三，如果經(jīng)過積極的利尿以及控制水量攝入效果不理想，這種情況可以考慮行腹腔穿刺加放液術(shù)，放出腹水之后來緩解腹脹。同時一定要注意補充白蛋白或者血漿，經(jīng)過積極的治療部分病人癥狀可以得到緩解，也可能治療效果不理想，最后出現(xiàn)逐漸的加重，造成死亡。
  語音時長 01:35”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-07 2231次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌一旦出現(xiàn)腹水說明病情比較晚，腹水的主要原因一方面可能有肝癌、腹水轉(zhuǎn)移，還有就是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低蛋白血癥，造成營養(yǎng)不良性腹水。肝臟是產(chǎn)生凝血因子的器官，如果凝血因子缺乏會造成蛋白代謝障礙，還有營養(yǎng)不良也會產(chǎn)生腹水。針對腹水的治療，一方面需要補充營養(yǎng)，糾正低蛋白血癥，還有就是治療肝癌原發(fā)病灶，如果能手術(shù)治療可以考慮做手術(shù)根治，術(shù)后配合保肝、抗病毒、營養(yǎng)支持等治療。肝癌出現(xiàn)腹水一般情況下暫時是不能手術(shù)的，只能夠考慮應(yīng)用一些保肝、抗病毒的藥物保守治療，還有就是介入化療、微波消融，還有氬氦刀低溫冷凍等等方式。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-23 2202次

• 肝癌腹脹沒腹水怎么辦
  病情分析：肝癌是消化科以及肝膽外科常見的疾病。中國的肝癌很多是繼發(fā)于乙型肝炎，導(dǎo)致肝硬化出現(xiàn)的肝癌。往往到晚期會有肝腹水的出現(xiàn)。意見建議：肝癌導(dǎo)致的肝腹水有幾種原因，一個是惡性腫瘤導(dǎo)致的癌性腹水，一種是低蛋白血癥引起的腹水。如果沒有腹水，而有腹脹的情況發(fā)生。說明肝癌已經(jīng)影響了消化系統(tǒng)的功能。這種情況下在積極治療肝癌的這個原發(fā)病灶的同時，可以口服莫沙必利，促進(jìn)胃腸動力，可以對癥處理，補充電解質(zhì)。也可以中醫(yī)中藥治療。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-11 2003次

• 腹水厲害的肝癌怎么治療？
  腹水嚴(yán)重的肝癌患者的治療方法有：一，利尿劑治療，如果患者伴有低蛋白血癥，可以給予人血白蛋白輸注，同時給予呋塞米靜推。二，腹腔穿刺放液，對于利尿劑藥物治療和營養(yǎng)支持治療無效的患者，可以進(jìn)行腹腔穿刺抽液，大多數(shù)患者癥狀可以緩解，但是反復(fù)大量穿刺放液可以引起來有效循環(huán)血容量降低，低蛋白血癥，腎功能障礙等風(fēng)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 457次

• 肝癌腹水后腹瀉怎么治療
  肝癌腹水的患者出現(xiàn)了腹瀉要進(jìn)行大便常規(guī)的檢查，如果考慮是胃腸炎，可以選擇一些抗生素進(jìn)行治療，還可以口服一些益生菌來調(diào)節(jié)腸道的生態(tài)菌群。腹瀉比較明顯的可以用蒙脫石散保護(hù)腸道黏膜，在肝癌的治療方面如果有手術(shù)治療適應(yīng)癥的可能要進(jìn)行手術(shù)治療，沒有手術(shù)治療適應(yīng)癥的要進(jìn)行對癥處理。腹水量比較多的可能還需要選擇白
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 116次