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三環(huán)類抗抑郁藥之阿米替林

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醫(yī)生主講實(shí)錄

阿米替林它是三環(huán)類抗抑郁藥,它的一個(gè)主要臨床適應(yīng)癥有抑郁癥、更年期抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥以及器質(zhì)性精神病的抑郁癥狀,特別是對于伴有失眠的抑郁癥患者的效果比較好。

它的治療劑量是每天一百毫克到三百毫克左右,常見的一個(gè)不良反應(yīng)包括口干、便秘、視力模糊、排尿困難、心動(dòng)過速、直立性低血壓、心電圖的改變、頭昏、躁狂樣興奮激動(dòng),肝功能異常等等。

有這個(gè)嚴(yán)重心臟病、青光眼、尿潴留、前列腺肥大的患者,臨床當(dāng)中是禁用的。臨床當(dāng)中不建議它和單胺氧化酶抑制劑合用,容易誘發(fā)五羥色胺綜合癥,那就是不建議和這個(gè)抗膽堿能的藥物合用,以免加重抗膽堿能的量反應(yīng)。

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