抑郁障礙是帕金森病患者當中常見的共患疾病，甚至是有一部分患者的首發癥狀，大約20%到60%的患者會伴有抑郁障礙。
其中大約50%的患者符合抑郁癥的診斷，略低于50%的患者符合惡劣心境的診斷?；颊叩谋憩F像情感低落、思維反應比較遲緩，有一部分患者會伴有焦慮和驚恐發作比較嚴重一點的患者，可能會出現自傷、自殺的觀念或者是行為。
患者的抑郁程度和文化程度以及社會功能障礙有關系，還有一些抗帕金森的藥物包括像金剛烷，溴隱亭，卡比多巴，左旋多巴等也可能會加重抑郁癥狀的發生。
帕金森病所致抑郁障礙的臨床特征
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-15 1346次
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帕金森病臨床表現帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。
03:06
萬志榮
主任醫師航天中心醫院
2019-07-24 3193次
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帕金森病的臨床表現有哪些帕金森病主要包括運動癥狀表現和非運動癥狀表現。運動癥狀表現主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發震顫的僵直。第三，步態改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。
01:14
劉寶輝
副主任醫師武漢大學人民醫院
2019-08-20 7298次
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癌癥所致抑郁障礙的臨床特征抑郁障礙和惡性腫瘤相關性已經被很多的研究所證實。一方面抑郁障礙患者的癥狀和某一些腫瘤患者相似，其中包括食欲減退、體重下降、失眠、興趣喪失、精力喪失等。另一方面抑郁障礙和惡性腫瘤有高度相關性。兩者共病的比例比較大，一般臨床認為，大約三分之一左右惡性腫瘤患者出現抑郁障礙。可能有疾病本身或者是一些化療藥物所引起的，或者因為癌癥所致殘疾的心理反映。除了情緒低落、悲傷情緒以外，有一些患者還會出現無用感、自罪感，甚至出現自傷、自殺的觀念、企圖和行為。語音時長 1:31”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-12 1535次
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癲癇所致抑郁障礙的臨床特征癲癇發作前、發作中、發作后以及發作的間歇期都有可能出現各種的精神障礙，其中就包括抑郁障礙，伴隨抑郁癥患者的生活質量會明顯地會受到影響。而一項相關的調查研究發現：難治性癲癇患者當中，62%會有抑郁障礙病史，其中38%符合重型抑郁癥的診斷標準，癲癇發作前可能會出現惡劣心境或者是極度的抑郁、煩躁不安、焦慮，等等。那么癲癇發作以后，患者可能會出現淡漠或者是抑郁、無助感、無用感以及絕望感以及而對于再次發作的恐懼感，癲癇病發作間歇期的重要最為常見，而通常是中度到重度的抑郁，還可能表現是一個極度的焦慮，神經質、敵意、悲傷、強迫、依賴、性欲改變、偏執，患者常常會有故意的藥物過量以及自殺的企圖史，抑郁的嚴重程度和癲癇常成一個顯著的相關性。語音時長 1:47”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-12 1701次
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帕金森病的癥狀特征是什么病情分析：對于帕金森這種疾病來說，最主要的癥狀特征是靜止性震顫、運動明顯遲緩和肌強直、姿勢平衡障礙等，同時患者還會有便秘、嗅覺、睡眠、自主神經以及精神、認識障礙等，是一種無法治愈的疾病，可以通過藥物治療、針灸治療、手術治療改善癥狀。意見建議：帕金森病的患者會存在抑郁等心理問題，所以護理人員要對其進行有效的心理疏導和抗抑郁藥物的治療，能夠提高患者的生活質量。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2019-12-03 1101次
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帕金森臨床表現的特征帕金森在臨床表現在臨床前期，患者主要表現為感覺異常表現為患肢關節處沒有緣由的麻木、刺痛、燒灼感、以腕部踝部為主，開始多為間歇性或者游走性，后期表現為固定性，常規水平系統查體沒有明顯客觀感覺異常，電生理檢查可以看見部分病例的體感誘發電位，特別是下肢的潛伏期和傳導時間延長。 另外患者會容易疲憊的感覺，大部分患者在這個時期往往會表現為肢體麻木、酸脹、疼痛不適，故鄉不僅腿綜合癥的表現容易出現，眼疲勞特別是尚志的，萬關節肩關節下肢的踝關節臨床期患者的癥狀主要就是表現為，正常，只記錄僵直動作緩慢，靈活度下降有寫字障礙，露臺障礙，有疼痛進來就是有精神障礙，比如抑郁焦慮緊張，言語障礙的。
劉博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-01 1502次
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帕金森病伴發抑郁障礙的臨床表現帕金森病伴發抑郁，主要的臨床表現為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發生率，在臨床當中也是很高的。但是發現很少有內疚，自責，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 280次
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帕金森病所致精神障礙的治療一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復方多巴制
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2021-12-17 482次
