肝功能中反映膽汁淤積的指標主要有谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶。肝細胞變性、壞死或者是肝內膽汁淤積可以出現這兩項指標偏高的情況。一般谷氨酰轉肽酶在人體中主要分布在腎、肝、胰腺等器官中。但是血液中的轉肽酶主要來自于肝臟，對于肝病的診斷具有重要的意義。
肝臟中的谷氨酰轉肽酶主要位于肝細胞膽管側的細胞膜上和肝細胞的滑面內質網微粒體中。因此，肝膽管損傷或者是膽汁出現淤積以及肝細胞微粒體損害的時候，血清中的谷氨酰轉肽酶會明顯的升高。
堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶高
孟巖主任醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-10-12 17934次
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堿性磷酸酶高的危害堿性磷酸酶是體內一些細胞產生的酶，它主要在肝細胞，肝、腎、骨骼等等，這些組織當中的細胞產生的，因此當這些細胞受損害的時候，就會出現堿性磷酸酶的升高。一般情況下我們要結合，其他的一些酶是否升高，來確定這個疾病，到底是什么疾病導致的，比如肝臟的疾病，可以谷丙轉氨酶，或谷草轉氨酶升高，谷氨酸轉肽酶升高等等，以堿性磷酸酶升高為主的。這種肝臟疾病主要見于一些膽管的疾病，比如說是膽汁淤積，原發性膽汁性膽管炎等等，可以堿性磷酸酶升高為主。但是同時我們還要除外，一些骨關節疾病當中，比如說骨折的人群，他的堿性磷酸酶是升高的，兒童他的堿性磷酸酶也是升高的，因為它是在骨骼破壞。兒童是在骨骼的生長發育過程當中，都會出現堿性磷酸酶升高，因此當出現堿性磷酸酶升高的時候，我們一定要來進行鑒別，到底是哪一種器官組織損傷導致的，這樣才能夠有的放矢的治療。
01:50
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-31 50222次
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堿性磷酸酶高意味著什么血清堿性磷酸酶增可能是生理性的增高，也可能是病理性的升高。生理性的情況多見于處于生長發育期的兒童或者是孕婦，或進食脂肪量比較高的食物后。病理性的情況可以見于骨骼疾病、肝膽疾病，或者是其他的疾病，比如營養不良或者維生素D缺乏、腸梗阻等情況。注意明確病因診斷后應加強針對性治療。如果是肝膽疾病引起的堿性磷酸酶增高，多見于肝外膽管的阻塞、肝癌、膽管性肝炎等情況，可以應用保肝降酶的藥物，還可以配合利膽的藥物進行綜合治療。患者要注意動態復查肝功能的變化，警惕不良事件的發生。
01:42
姚章喜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2022-02-28 2456次
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堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶高堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶又稱為膽管酶。多種致病因素可以造成肝內外的膽管損傷，可以引起堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶升高，比如病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等可以造成肝內毛細膽管的損傷，出現轉氨酶以及堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶的升高。另外，膽結石可以造成肝內外膽管膽囊壁的損傷，出現堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶偏高。在有一些腫瘤性的疾病當中也可以出現兩者的升高。對于中老年女性來說如果出現堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶升高，要注意排除有沒有自身免疫性肝病的可能，比較常見的有原發性膽汁性膽管炎，原發性硬化性膽管炎等類型，可以通過自免肝抗體譜來明確。所以，堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶升高要進一步的完善相關的檢查，明確具體的病因然后給予相應的治療。語音時長 1:34”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-10-20 23876次
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堿性磷酸酶高兒童堿性磷酸酶主要就是存在于肝臟中的一種酶，血清中的堿性磷酸酶多來自于骨骼和肝臟，且兒童血清內的堿性磷酸酶只有少量少量來自于肝，大多數來自于生長中的軟骨細胞和成骨細胞。兒童堿性磷酸酶偏高的因素有很多，可以分為生理和病理性。1、生理性原因，由于正處于生長發育時期，骨組織中的堿性磷酸酶很活躍，含量很多，會出現堿性磷酸酶偏高的情況。2、病理性原因，骨骼疾病嚴重，膽汁淤積性的肝炎，梗阻性黃疸，原發性肝癌等都會出現堿性磷酸酶偏高的現象。對小孩來說，多數堿性磷酸酶偏高都是因為生理性的，因為孩子生長得快，骨骼生長分泌磷酸酶就過高，大人們都知道孩子堿性磷酸酶偏高后要多注意給孩子補鈣，多讓孩子曬太陽，這樣是最有力的補鈣方式。語音時長 1:39”
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-24 13772次
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谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶偏高是什么問題？病情分析：谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶偏高主要與肝臟疾病有關。谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶是肝功的兩個主要指標，當患有脂肪肝或者是長期飲酒時就會導致肝臟膽管代謝障礙，引起這兩個酶增高。意見建議：當出現谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶增高時需要注意以下幾點：第一，需要行肝臟CT或彩超檢查，如果有脂肪肝或酒精性肝硬化等情況時，需要及時對癥治療。第二，平時要避免飲用含有酒精的飲料，酒精可以損害肝臟膽管，從而引起肝功能異常。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2020-06-07 6308次
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谷氨酰轉肽酶谷氨酰轉肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要分布于肝細胞漿和肝內膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉肽酶主要來自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕，中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉氨酶顯著升高，甚至達到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 11107次
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慢性腎功能不全會引起堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶變高嗎慢性腎功能不全可能會引起堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶變高。慢性腎功能不全是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現以代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡失調，全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征，也可能會對谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶的代謝造成影響，從而導致堿性磷酸
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-09-21 105次
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堿性磷酸酶測定堿性磷酸酶的活性和年齡、性別都是有關系的，新生兒或者長期的兒童比成年人要高一些。堿性磷酸酶測定主要是用于骨骼、肝臟系統疾病的診斷還有黃疸的鑒別診斷，要求空腹靜脈采血，同時避免嚴重的溶血主要應用于診斷和監測肝、骨、腸和甲狀旁腺疾病的治療，然后鑒別肝源性和骨源性的血清堿性磷酸酶升高是肝臟疾病和骨骼疾病常
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-07-26 213次
