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• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 25632次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個確實比較，表現(xiàn)比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑椋梢詭偷饺魏稳耍梢宰龅鹊鹊鹊群芏嗪芏嗍拢约汉苡心芰Φ鹊取Ｔ僖粋€，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現(xiàn)。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 13485次

• 影響雙相障礙預后的因素
  雙相障礙是一種病因不是很明確，影響因素復雜的，多基因遺傳性精神病，通過一些調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，首發(fā)患者兩年以后，大約有99%曾經(jīng)獲得了正常的康復，僅有40%達到功能的康復。通過研究發(fā)現(xiàn)，短期癥狀和恢復，它的有效的預測因素：第一，這個極限水平比較輕的抑郁程度。第二，就是功能恢復而超過了六個月。第三，就是短期的一個意愿停留。第四，年齡超過三十歲。第五，有工作。第六，就是雙相障礙。第七，已婚者。進行了一個多因素的分析以后，也可以預測功能恢復的一些有效因素。第一，就是短期意愿停留。第二，沒有超過三十歲年齡。第三，沒有合并一些其他的疾病。第四，就是癥狀恢復超過了六個月。第五，就是有較高的大體癥狀評分的一個高峰。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1750次

• 鋰鹽對雙相障礙預后結局的影響
  ?它是治療躁狂發(fā)作的首選藥物，總得有效率達到了70%，鋰鹽不僅對急性躁狂發(fā)作有效，它還可以用于躁狂的維持治療，預防復發(fā)，你也能夠使燥狂25%的復發(fā)率時間延長55%，在一年的時間當中能夠使躁狂的發(fā)作時間有26%，減少到9%，還可以顯著地延長躁狂復發(fā)的時間。但是，對于治愈的復發(fā)的療效，可能是無效或者是僅僅是中度有效，鋰鹽能夠減少快速循環(huán)發(fā)作，或者是非快速循環(huán)發(fā)作的躁狂病癥，但是對抑郁發(fā)作沒有效果，甚至還比安慰劑要差。鋰鹽對于混合發(fā)作，繼發(fā)性躁狂和快速循環(huán)發(fā)作的有效性比較差，先前對鋰鹽有效的話，可以作為再次使用鋰鹽的一個證據(jù)，雖然對于雙向抑郁的有效率只有36%，但是他可以在雙向抑郁的治療中，作為抗抑郁藥物的一個增效劑來使用，那么鋰鹽可以使雙向障礙，維持治療階段，他的自殺行為減少86%，當停用鋰鹽，自殺的風險會增加七倍左右，很多學者認為，雙向障礙維持治療階段，應該使用鋰鹽，尤其是對于自殺觀念和雙向二型障礙的患者。
  語音時長 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1849次

• 怎么預防雙相障礙的復發(fā)
  病情分析：預防雙相情感障礙復發(fā)首先應該盡量減少精神刺激，病情穩(wěn)定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應對方式。其次，應該堅持服藥鞏固治療和維持治療至少一到兩年的時間。意見建議：雙相情感障礙是十分容易復發(fā)的疾病，建議有這種疾病的患者應該聽從精神科醫(yī)生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個月左右就應該到精神科門診復診一次。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-09 1603次

• 雙相情感障礙是什么
  雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的疾病。躁狂發(fā)作時出現(xiàn)情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現(xiàn)，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，說話速度快，聯(lián)想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯(lián)想比較緩慢，記東西也變得很慢。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-01-27 7005次

• 雙相I型障礙與雙相II型障礙區(qū)別
  雙相2型障礙有抑郁發(fā)作伴有輕躁狂，沒有符合標準的躁狂發(fā)作，一旦患者出現(xiàn)了符合標準躁狂發(fā)作，那么應該改變診斷為雙相1型障礙。有研究發(fā)現(xiàn)，混合癥狀次數(shù)和治療以后的有快感體驗時與雙相2型障礙有關系。反復抑郁發(fā)作的患者通過一年的隨訪發(fā)現(xiàn)，首發(fā)年齡，抑郁發(fā)作病期，軀體疼痛，輕躁狂，心境晝夜變化和易激惹六個變量
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 1779次

• 雙相障礙的父母源效應
  父母源效應就是說基因來自父系或者是母系，可能導致疾病的易感性的差異，有研究就發(fā)現(xiàn)這個雙相障礙患者他的母親常常受累而他的父親則不受累，這也有專家提出來說是雙相障礙，它這個復雜的遺傳線粒體遺傳和這個印記有關系。父母源效應的另外一個這個機制，就是說這個基因印記或者是遺傳印記，基因印記它這個是指的是來自父方
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-30 89次