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• 神經(jīng)損傷后為什么會(huì)抽搐性疼痛

  神經(jīng)損傷之后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，但是我們?nèi)梭w是個(gè)非常精密的結(jié)構(gòu)，它分為幾級(jí)神經(jīng)原，有高級(jí)的，二級(jí)的和三級(jí)的，三級(jí)是比較接近于外周的神經(jīng)原。在高級(jí)的就是一級(jí)神經(jīng)原和二級(jí)神經(jīng)原受損的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)抽搐樣疼痛，就像抽筋一樣疼痛，自發(fā)性疼痛，這個(gè)往往反應(yīng)是高級(jí)的神經(jīng)原受損了，它的自發(fā)疼痛。因?yàn)楦呒?jí)神經(jīng)受損以后，我們大腦神經(jīng)系統(tǒng)中的下行抑制系統(tǒng)出了問題，以至于它持續(xù)性痙攣疼痛，它在臨床上往往反應(yīng)一個(gè)病變的特點(diǎn)。在臨床上，我們是有藥物可以治療的。那低位中樞的神經(jīng)損傷，比如末梢神經(jīng)損傷，它更多出現(xiàn)的疼痛是局部的麻木，一種燒灼痛，一種感覺缺失。所以說神經(jīng)損傷導(dǎo)致疼痛，根據(jù)它的疼痛特點(diǎn)，往往我們可以判斷是低位神經(jīng)損傷，還是高位神經(jīng)損傷。通過這個(gè)鑒別之后，對(duì)臨床用藥是有非常好的指導(dǎo)意見的。還有一些微創(chuàng)治療，也是有更準(zhǔn)確的一些靶點(diǎn)。把這些東西分析清楚以后，可以更好地幫助我們患者縮短整個(gè)診療過程。

  

  01:31
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3584次

• 腦出血后為什么偏癱

  腦出血以后形成了一個(gè)血腫，壓迫了神經(jīng)細(xì)胞，尤其是對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應(yīng)器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現(xiàn)了偏癱。同時(shí)如果影響了感覺神經(jīng)的纖維，也會(huì)引起麻木，感覺的缺失，同時(shí)還可以損害視覺的神經(jīng)纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關(guān)鍵，它造成的神經(jīng)纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現(xiàn)了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經(jīng)纖維之后，引起大腦對(duì)側(cè)的，肌肉效應(yīng)器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動(dòng)脈出血，它壓迫了內(nèi)囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個(gè)完整的所謂的三偏征。這是一個(gè)最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-26 6501次

• 齲齒殺神經(jīng)疼嗎
  齲齒如果是深齲，就有可能造成去齲穿髓這種現(xiàn)象；如果齲齒是深齲，那么也有可能造成急性牙髓炎、慢性牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性發(fā)作，以上這四種情況的齲齒，都是需要做殺神經(jīng)治療的。殺神經(jīng)治療，一般是沒有明顯疼痛反應(yīng)的，殺神經(jīng)治療第一次通常會(huì)在局部麻醉的狀況下開髓，開髓之后再封殺神經(jīng)的藥物，用藥物殺神經(jīng)，7到10天左右，牙神經(jīng)基本上全部失活，再去除牙神經(jīng)就不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。
  語音時(shí)長 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-07-24 2379次

• 齲齒殺神經(jīng)怎么殺
  如果已經(jīng)到了牙本質(zhì)深層造成了深齲，而且深齲在去除腐質(zhì)的時(shí)候已經(jīng)造成了牙髓穿孔，也就是造成了牙髓的暴露，這種情況下需要?dú)⑸窠?jīng)或者是齲齒是深齲已經(jīng)造成了牙髓炎或者是急性的或者是慢性的牙髓炎，這種情況下也是需要做殺神經(jīng)治療。殺神經(jīng)一般都是通過藥物的方法來殺神經(jīng)的，也就是將殺神經(jīng)的藥物放在牙神經(jīng)上面，藥物就會(huì)作用于牙神經(jīng)，所以使得牙神經(jīng)逐步失活，最終就沒有活力，達(dá)到了殺神經(jīng)的目的。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-07-21 2690次

• 齲齒殺神經(jīng)疼嗎
  齲齒殺神經(jīng)可以打麻藥，有些人痛覺比較明顯的會(huì)比較疼痛，打麻藥之后就會(huì)好很多，有些人是沒有疼痛的，這種直接殺神經(jīng)就可以。一周內(nèi)可能會(huì)有點(diǎn)不舒服，一周之后神經(jīng)就差不多死了。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-10 2903次

• 殺神經(jīng)的藥放里面為什么還疼
  一般牙齒疼痛分為兩種，一種是牙髓腔內(nèi)部的牙髓組織發(fā)生炎癥后引起疼痛，主要癥狀是對(duì)冷熱刺激敏感或者不定位的自發(fā)性出現(xiàn)疼痛。 另外一種疼痛是牙根周圍骨組織發(fā)生炎癥引起疼痛，主要癥狀是有咬合痛或者觸碰，換牙時(shí)疼痛。放了殺神經(jīng)的藥物，還會(huì)疼痛，考慮是由于炎癥感染引起。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 5103次

• 齲齒殺神經(jīng)疼嗎
  齲齒殺神經(jīng)通常會(huì)有一定的疼痛感，因?yàn)闅⑸窠?jīng)的藥物有一定的刺激性，部分患者相對(duì)比較敏感，疼痛感就劇烈一些，部分患者敏感度相對(duì)較低，疼痛感就比較輕。齲齒殺完神經(jīng)以后，要盡快做根管治療，徹底清除髓腔感染組織，并進(jìn)行牙冠的修復(fù)，以確保牙齒不易崩裂，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 齲齒殺神經(jīng)會(huì)疼嗎
  齲齒殺神經(jīng)通常會(huì)有不同程度的疼痛反應(yīng)，齲齒殺神經(jīng)之前，會(huì)使用牙鉆開髓，然后再置放失活劑，由于牙鉆具有機(jī)械刺激，藥物會(huì)有化學(xué)刺激，所以會(huì)有不同程度的疼痛感?；颊咭膊灰^度擔(dān)心，醫(yī)生通常都會(huì)考慮到無痛處理。齲齒殺神經(jīng)以后，還要進(jìn)行根管治療，根管
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次