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• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類型，和它的發(fā)展階段，來(lái)采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

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  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 8634次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8017次

• 青光眼用激光治療
  激光虹膜切除術(shù)目前已大部分取代手術(shù)治療，而作為治療閉角型青光眼的首選方法，其適應(yīng)證：由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼。一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼，手術(shù)虹膜切除術(shù)后未將虹膜全層切透者。一眼抗青光眼術(shù)后發(fā)生惡性青光眼，對(duì)側(cè)眼應(yīng)施行預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)，在小眼球中做預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)，可以避免內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生脈絡(luò)膜上腔滲出的危險(xiǎn)。有助于高坪虹膜綜合征和惡性青光眼的診斷，在眼壓升高、前房角窄的眼中，激光虹膜切除術(shù)可鑒別眼壓升高是由開(kāi)角型或閉角型青光眼引起。可為行激光小梁成形術(shù)提供觀察房角的條件。但是對(duì)于角膜水腫、瞳孔散大、虹膜前黏連、虹睫炎癥、房角完全黏連關(guān)閉或虹膜角膜內(nèi)皮綜合征者為禁忌，不宜做激光虹膜切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 2169次

• 激光治療青光眼
  激光治療青光眼，這是青光眼治療的一大進(jìn)步，激光虹膜打孔代替了虹膜周切術(shù)，激光小梁成形術(shù)，為開(kāi)角型青光眼的治療提供了一種手段，使大量病人避免了手術(shù)治療。小梁切除術(shù)經(jīng)多種改良，尤其是濾過(guò)手術(shù)術(shù)后，服用鏈霉素等藥物，減少了濾過(guò)通道疤痕形成，手術(shù)效果大有提高。濾過(guò)手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除及人工晶體移植，獲得了很好的臨床療效，以在濾過(guò)手術(shù)時(shí)，同時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，使藥物不能控制的，青光眼又有白內(nèi)障的患者得到了全面的治療，虹膜下植入引流管為晚期復(fù)雜性青光眼的治療，提供了一種治療手段。近年來(lái)抗青光眼的藥物迅速增加，如β腎上腺受體阻滯劑，美開(kāi)朗，貝特舒，貝他根，腎上腺素藥保目寧等，醫(yī)生可據(jù)病人全身情況，將眼壓機(jī)理及藥物協(xié)同作用，來(lái)選擇合適的有效的抗青光眼藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4777次

• 哪些青光眼可以用激光治療
  病情分析：通常早期輕度的青光眼是可以通過(guò)激光治療，并且不同類型的青光眼有不同類型的激光治療方式。例如早期閉角型青光眼可以采取yag激光周邊虹膜造孔治療，532激光周邊虹膜成型治療等，而早期開(kāi)角型青光眼可以采取選擇性激光小梁成型治療。意見(jiàn)建議：目前患者的病情是否適合激光治療，則必須在醫(yī)院的眼科詳細(xì)檢查眼壓，眼底，視野后，由醫(yī)生綜合分析病情來(lái)進(jìn)行判斷。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 青光眼激光治療的危害
  病情分析：青光眼是可以通過(guò)激光治療的，但是激光治療也有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)與危害，例如激光治療的早期，有可能出現(xiàn)暫時(shí)性的眼壓升高，激光治療有可能損傷晶狀體造成白內(nèi)障等。意見(jiàn)建議：青光眼患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的眼科檢查，通過(guò)做眼壓檢查，視野檢查，眼底檢查等確診青光眼的嚴(yán)重程度，隨后根據(jù)病情由醫(yī)生制定相應(yīng)的治療方案，例如可以通過(guò)藥物治療，激光治療，手術(shù)治療來(lái)降低眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-12 1604次

• 哪些青光眼可以用激光治療
  激光治療適合病情相對(duì)輕、處在早期的青光眼患者，如急性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼，在房角沒(méi)有廣泛粘連，眼底視神經(jīng)沒(méi)有受到損害時(shí)，可以采取激光治療。治療原則為降低眼壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。待眼壓降低，進(jìn)一步考慮激光治療或手術(shù)，及時(shí)治療預(yù)后良好。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 激光治療青光眼的利弊
  激光治療青光眼，作為一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，其效果具有雙面性。下面我們將從幾個(gè)方面探討其利弊。利處：1.微創(chuàng)高效：激光手術(shù)創(chuàng)傷小，能精準(zhǔn)地作用于眼部病變部位，有效降低眼壓，減輕視力損害。2.恢復(fù)迅速：相較于傳統(tǒng)手術(shù)，激光治療后恢復(fù)時(shí)間更短，患者能
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次