第1點，如果患者是中老年人，平時有高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素，在安靜狀態下突然起病，出現局灶性的神經功能缺損，能用動脈的支配區解釋臨床表現。并且顱腦影像學檢查證實腦梗死，排除腦出血，腦梗死的診斷基本就成立了。但是，還要注意尋找腦梗死的原因，比如是心源性腦栓塞導致的，還是動脈粥樣硬化所引起的。
第2點，在腦梗死的治療方面，一般是如下的建議：一定要盡快的趕到醫院，如果在靜脈溶栓的時間窗以內，經過評估可以進行靜脈溶栓治療，很多患者是能獲益的。同時，一定要注意進行康復治療。
腦梗死的診斷與治療
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2020-01-22 1949次
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腦梗死的診斷及治療腦梗塞通常根據CT或核磁共振開展確診。腦梗死就是指因頭部血液供應阻礙，缺血性、氧氣不足所造成的局限腦部的腦缺血壞死或變軟。腦梗塞的臨床醫學普遍種類有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。輕則能夠徹底沒有癥狀，還可以主要表現為反復發病的身體偏癱或暈眩，即短暫性腦缺血發病；重則不但出現身體偏癱，重者出現意識障礙或死亡。通常根據開展CT或磁共振檢查以確立確診，急性癥狀通常需要抗凝醫治，例如鏈激酶等，平時可應用抗血小板集聚的藥物如阿斯匹林、他汀類的藥物控制防止發作或深化加劇。腦梗死的治療根據不同的病因、發病機制、臨床類型、發病時間等確定治療方案,實施以個體化為原則的治療。在一般內科支持治療的基礎上,可酌情用改善腦循環、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施。
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吳燕敏
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-17 3242次
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如何診斷腦梗死腦梗死的診斷還是相對比較復雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現，患者的表現可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面。可以表現為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經影像學的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發病機制，進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達到神經功能的缺損的高峰。
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易婷玉
副主任醫師漳州市醫院
2020-05-14 4874次
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腦梗死的診斷腦梗死的診斷主要是根據患者急性發病，突然出現軀體癥狀，包括感覺障礙，運動障礙，語言功能障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現精神癥狀和癲癇發作，顱腦CT檢查為低密度病灶。同時患者有高危因素，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥，腦動脈粥樣硬化，心房顫動，嚴重低血壓和低血容量等等。結合患者發病病史，癥狀體征以及影像學檢查可以診斷。患者的治療主要包括抗血小板聚集，神經保護，改善血循環，活血化瘀以及保護線粒體治療，超早期的患者適合溶栓時，可以考慮溶栓治療，如果患者病情穩定后肢體癥狀和體征嚴重時，應進行康復和針灸治療等等。語音時長 01:14”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-24 3594次
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腦梗死的診斷及治療腦梗死的診斷主要是通過醫師的詳細問診，如果通過問診以后了解到患者的基本的發病規律，懷疑是腦梗死的話，這就要進行詳細的體格檢查，比如會檢查患者的肌力情況，以及深淺感覺情況，有些還要讓患者做一下小腦的共濟失調檢查，以及患者的飲水試驗，這是為了了解患者的神經功能情況，是否出現受損。另外，還要進行頭顱CT，或者是頭顱磁共振，尤其是頭顱磁共振的檢查，可以早期發現新發梗死，一旦發現或者明確腦梗死，需要進行積極的治療，治療方面主要是通過藥物或者是手術的辦法進行治療。語音時長 01:19”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-27 2297次
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腦梗死的鑒別診斷病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經系統檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫生指導下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復期間可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴張血管，增強腦血流，改善腦循環，黃芪、當歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經系統有鎮靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機能恢復，改善患者出現的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復期間可以選擇患者喜愛的營養豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規律，避免熬夜，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2023-09-07 1601次
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腦梗死的護理診斷病情分析：腦梗死的護理診斷通常是軀體活動障礙、吞咽障礙、精神焦慮、語言溝通障礙等，需要在醫生指導下選擇合適的方法進行改善。腦梗死屬于一種腦部血液循環障礙，患病后會因腦組織缺血和缺氧引起諸多反應，如果損傷運動神經元會出現軀體活動障礙，也會伴有吞咽障礙以及精神焦慮，若損傷語言中樞神經則會出現語言溝通障礙。此病的致殘率較高，所以需要加強恢復期間的護理與治療，可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，該藥物為中成藥，具有活血通脈的功效，可以幫助改善血瘀造成的血管堵塞，也可以減輕血管不通暢對腦組織以及腦神經造成的壓迫和刺激，與此同時也能夠起到調理氣血的功效。除此之外，還可以遵醫囑使用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物治療意見建議：腦梗死的恢復時間比較長，患者在日常生活中需要保持良好地心態，積極地面對疾病，并樹立戰勝疾病的信心，家人和朋友要多給予緩和關心和鼓勵，幫助患者早日恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2023-08-30 3003次
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腦梗死的診斷及治療腦梗死的診斷主要是通過醫師的詳細問診，如果通過問診以后了解到患者的基本的發病規律，懷疑是腦梗死的話，這就要進行詳細的體格檢查，比如會檢查患者的肌力情況，以及深淺感覺情況，有些還要讓患者做一下小腦的共濟失調檢查，以及患者的飲水試驗，這是為了了解患者的神經功能情況，是否出現受損。另外，還要進行頭顱CT，
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 129次
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腦梗死的鑒別診斷腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現的癥狀也比較多，需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發生腦梗死后可以遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2023-09-04 0次
