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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14442次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉(zhuǎn)來的，就是由于急性腎炎，轉(zhuǎn)為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發(fā)因素，比如說感染，病人經(jīng)常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發(fā)，只能說是有誘因，但直接原因目前來講，還不是很明確，由急性腎炎轉(zhuǎn)發(fā)來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導(dǎo)致的，不是的。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2480次

• 急性腎炎與慢性腎炎該如何區(qū)分
  急性腎炎與慢性腎炎最大的區(qū)別，在于病程、病理和預(yù)后都各不相同。首先從病程上來說，急性腎炎起病較急，一般前驅(qū)感染史1-3周后可出現(xiàn)水腫、高血壓及血尿、蛋白尿的臨床表現(xiàn)，部分患者可伴有腎功能的減退，一般可完全自行治愈。另外，慢性腎炎病程較長，疾病遷延不愈，可發(fā)展至慢性腎衰竭。從病理上來講，急性腎炎比較單一，主要為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，而慢性腎炎的病理改變就比較多，包括微小病變、局灶節(jié)段硬化等等都存在。預(yù)后來說，絕大部分急性腎小球腎炎可完全治愈，一小部分可轉(zhuǎn)為慢性腎炎，而慢性腎炎相當(dāng)一部分會出現(xiàn)腎功能的減退。
  語音時長 01:15”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 2248次

• 急性腎炎和慢性腎炎
  急性腎炎患者一般在幾天前就存在前驅(qū)感染，常常為鏈球菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染，比如急性化膿性的扁桃體炎、咽炎、淋巴結(jié)炎、猩紅熱等，或者是皮膚感染，比如膿包病、結(jié)腫等，由前驅(qū)感染到臨床發(fā)病有一無癥狀的間歇期，呼吸道感染者起病者約為十天左右，皮膚感染起病者約為20天左右。慢性的腎炎患者在起病前一般無前驅(qū)癥狀，無急性腎炎或者是鏈球菌感染病史，難以確定病因，起病的方式不一，部分患者起病無明顯的臨床癥狀，僅僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)血壓增高或者血尿、蛋白尿，多數(shù)患者有乏力、頭痛、浮腫、貧血等臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者起病比較急，浮腫明顯，尿中出現(xiàn)大量的蛋白，也有部分患者始終無癥狀，直到出現(xiàn)尿毒癥的表現(xiàn)才就診。
  語音時長 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 3481次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對病人進(jìn)行腎穿刺活檢來確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 慢性腎炎的急性發(fā)作如何與急性腎炎區(qū)分
  病情分析：慢性腎炎的急性發(fā)作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來進(jìn)行區(qū)分，也可以行抗O、補(bǔ)體等等檢查來進(jìn)行區(qū)分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預(yù)后也是不一樣的。意見建議：慢性腎炎需要給予雙密達(dá)莫來改善腎臟微循環(huán)，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來抗感染，硝苯地平來控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• 急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎
  急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎需要根據(jù)患者的病情而定，一般是三個月或一年才轉(zhuǎn)為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。多由鏈球菌感染所致，其他病原微生物如細(xì)菌、病毒及寄生蟲等亦可致病，但臨床表現(xiàn)一般不典型。以藥物治療為主，比如呋塞米片、青霉素
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 88次

• 急性腎炎怎樣與慢性腎炎急性發(fā)作相鑒別
  1，病史，慢性腎炎急性發(fā)作時，有往常出現(xiàn)水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史，而急性腎炎則沒有。2，潛伏期，急性腎炎是7～30天，慢性腎炎急性發(fā)作1～4天。3，貧血，急性腎炎不嚴(yán)重，慢性腎炎急性發(fā)作較嚴(yán)重。4，尿檢查，急性腎炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重大于1.018，以血尿?yàn)橹鳎捎猩倭炕蛑械攘康鞍啄?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 157次