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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2421次

• 腦動脈瘤破裂也會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎

  對的。為什么這么說呢，因為我們腦動脈都是在腦的表面，動脈瘤主要發(fā)生在什么部位呢，就發(fā)生咱們說的基底動脈環(huán)，基底動脈環(huán)，它也是在腦組織的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛網(wǎng)膜下腔，所以說我剛剛說了，蛛網(wǎng)膜下腔的出血，可能有一半以上，現(xiàn)在報的是70%，應(yīng)該考慮是動脈瘤，引起的一個出血，那么它跟別的病，不太一樣的原因在在哪呢，因為別的疾病，它大部分都是在腦組織當(dāng)中，所以它雖然也能，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，可他有時候常常伴發(fā)有，腦組織當(dāng)中來出血，就咱們說的腦組織有血腫，動脈瘤有可能，就純粹是蛛網(wǎng)膜下腔出血，就在蛛網(wǎng)膜下腔，你可以看見被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是腦組織當(dāng)中，并不一定有一個完整的血腫出現(xiàn)，所以說動脈瘤它出血，主要是在蛛網(wǎng)膜下腔，就是這么個情況。

  

  01:12
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 13464次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂出血
  因為各種活動及情緒激動引起的血壓波動是誘發(fā)動脈瘤破裂的重要原因，如運(yùn)動、情緒激動、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的相關(guān)因素是與動脈瘤直徑的大小呈負(fù)相關(guān)。動脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎(chǔ)上利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施，隨著神經(jīng)放射影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后，使動脈畸形、顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人避免了為復(fù)雜危險的手術(shù)治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 4696次

• 顱內(nèi)動脈瘤的并發(fā)癥有哪些
  顱內(nèi)動脈瘤的并發(fā)癥主要包括動眼神經(jīng)麻痹以及蛛網(wǎng)膜下腔出血，在動脈瘤破裂之前，有一部分可以因為壓迫動眼神經(jīng)，導(dǎo)致這一側(cè)的動眼神經(jīng)麻痹，可以引起上眼瞼下垂癥狀。另外可以出現(xiàn)復(fù)視的癥狀，這個癥狀比較典型，有這樣的癥狀，一般就考慮到動脈瘤了。可以進(jìn)行顱腦磁共振血管成像或者ct血管成像檢查，在檢查高度懷疑動脈瘤以后，可以進(jìn)行腦血管造影檢查確診。另外，腦動脈瘤容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)破裂，會引起自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以引起血管痙攣，導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛劇烈以及嘔吐頻繁，和頸項強(qiáng)直等癥狀。嚴(yán)重的會引起昏迷，死亡率是比較高的。
  語音時長 01:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1170次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂出血后還會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤破裂出血還會引起其他的并發(fā)癥，比如腦積水形成，腦腫脹，腦血管痙攣等等。有的也可以引起肺部感染，下肢靜脈血栓等一些其他的并發(fā)癥的改變。意見建議：建議患者對于顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，一定要及早的給與治療措施。包括內(nèi)科藥物治療，脫水，降顱壓，改善腦循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，預(yù)防血管痙攣等等，也包括外科手術(shù)治療，開顱夾閉治療或者是介入栓塞治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 顱內(nèi)動脈瘤的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤的并發(fā)癥是相對比較多的，而且一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防，千萬不要等著出現(xiàn)了之后才進(jìn)一步的去治療。意見建議：最常見的就是腦血管痙攣的狀態(tài)，因此需要采取三高療法進(jìn)行治療，再一個就是腦部水腫的因素，這個是需要應(yīng)用甘露醇進(jìn)行相應(yīng)的治療，還有就是腦積水的情況，這個是需要觀察病情，必要的時候通過手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-12 1001次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次

• 動脈瘤手術(shù)有哪些并發(fā)癥
  第一、動脈瘤再破裂，有可能是手術(shù)以后患者血壓驟然升高，顱內(nèi)壓壓升高導(dǎo)致的動脈瘤再破裂。第二、腦血管痙攣，尤其是對于顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)栓塞以后有可能局部刺激就會導(dǎo)致腦血管的痙攣，引發(fā)患者出現(xiàn)血壓的升高，頭痛甚至有可能出現(xiàn)腦缺血的癥狀。第三、局部穿刺部位的血腫，在做手術(shù)的過程中會通過微創(chuàng)操作尤其是栓塞有可能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 290次