心包炎在急性滲出期時，由于大量的心包積液停塞而導致心臟的收縮和舒張功能下降，心臟彩超可以提示射血分數下降，心肌運動度也會普遍下降。心房和心室內的壓力是逐漸升高的。回心血量下降以后可以導致肝臟的腫大，肝靜脈反流征陽性，下肢水腫。患者可以出現口唇的紫紺缺氧癥狀。
大量心包積液可以導致心臟壓塞而導致患者的死亡，出現大量心包積液時，應該立即在彩超引導下行穿刺引流術，將大量心包積液引出。并且可以給予沖洗治療，可以迅速緩解病人的癥狀，挽救生命。
急性滲出性心包炎心臟壓塞怎么辦
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2019-08-13 1315次
00:00
01:09
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 2459次
-
急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-17 2527次
-
急性心包炎心臟壓塞怎么辦急性心包炎患者當積液量在200到300毫升以上，或者是滲液迅速積聚的時候，會產生心臟壓塞征象，快速心包積液即使僅100毫升，也會引起急性的心臟壓塞，出現明顯的心動過速，如心排血量顯著的下降，可產生休克。當滲液積聚較慢的時候出現心率加快以外，靜脈壓顯著的升高，會產生頸靜脈怒張，搏動和吸氣的時候擴張，肝腫大伴有觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝頸靜脈回流征陽性等體征，還會出現奇脈。心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單有效的方法，對所有血流動力學不穩定的急性心臟壓塞，經心包穿刺或者是外科心包開窗引流來解除心臟壓塞。語音時長 01:20”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-15 2199次
-
急性心包炎所致心臟壓塞急性心包炎，早期可以導致大量積液滲出，從而引起大量心包積液，心包積液，如果不能夠及早的糾正，會導致心包內壓力增加，而導致心臟的收縮和舒張功能受限，嚴重時可以導致射血分數下降，心肌普遍運動度下降，出現心肌的缺血改變。心電圖可以發現，st段和t波的異常，心臟彩超檢查可以發現心包內有大量積液，如果不能及早處理，可以導致心臟壓塞，而導致患者的臟器功能衰竭，而出現死亡。治療手段，主要是在超聲引導下，行心包穿刺引流術，快速引流出心包積液，就可以緩解癥狀，挽救生命，同時，應該避免出現心臟受損的現象，尤其是穿刺到心臟，盡量的避免。語音時長 01:15”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-08-13 1797次
-
急性滲出性心包炎是什么病病情分析：急性滲出性心包炎為急性心包炎的一種，是指在心包的臟層和壁層中有液體滲出，形成心包積液。患者往往表現出呼吸困難，胸悶，胸痛等癥狀。意見建議：其治療往往首先要針對病因治療，治療原發疾病同時抗炎止痛。如果心包積液明顯增多，出現心包壓塞可以考慮使用心包穿刺等手術治療。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-23 1302次
-
急性漿液滲出性心包炎是什么病病情分析：急性漿液滲出性心包炎，它是急性心包炎中，一種比較常見的類型，它的臨床表現取決于企業的多少性質，以及對心臟的壓塞程度等多方面的因素。嚴重的時候會出現呼吸困難。意見建議：在治療方面建議要根據病情的嚴重程度以及類型，在臨床醫生的指導下進行一些對癥的治療，在平時的時候要定期的檢查身體，注意休息。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-04-22 1103次
-
急性滲出性心包炎常見癥狀急性滲出性心包炎患者常見的癥狀就會出現呼吸困難，咳嗽，聲音嘶啞，甚至還會出現哮鳴音，以及呼吸增快，如果心臟受壓，那么患者還會出現心悸，心前區的疼痛，甚至會出現吞咽困難，肝靜脈以及下腔靜脈回流受阻就會導致肝脾腫大，腹水，下肢水腫，還會表現為頸靜脈怒張等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早的到醫院進行系統
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 159次
-
心包炎引起心臟壓塞的癥狀心臟壓塞癥狀表現為呼吸困難、面色蒼白，煩躁不安，乏力、上腹部疼痛、水腫、休克，心包積液對鄰近器官的壓迫癥狀可以表現為肺氣管、支氣管和大血管受壓迫而引起來肺淤血，肺活量減少，通氣受限，從而加重呼吸困難，呼吸變得淺而快。患者常常自動采取前傾坐位，使心包滲液向下前方移位以減輕壓迫癥狀，氣管受壓可以產生咳嗽
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 117次
