心絞痛并不會自行痊愈,首先我們明確心絞痛的發生機制,主要是由于冠脈的供血和心肌的需血之間發生了矛盾,冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,就可以引起心肌的缺血缺氧,暫時的缺血缺氧引起心絞痛,而持續嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死,即為心肌梗死。冠狀動脈固定狹窄或為血管阻力增加也可以導致冠狀動脈血流減少。
當冠狀動脈管腔存在顯著的固定狹窄,一般大于50%-75%,安靜時尚能代償,而運動、心動過速、情緒激動或心肌需氧量增加,可以導致短暫的心肌供氧和需氧之間的不平衡。因此冠狀動脈固定狹窄很難自行消失,因此心絞痛難以自愈。