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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說(shuō)他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái)，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說(shuō)有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了，甚至來(lái)說(shuō)，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5534次

• 概述食管癌的晚期癥狀？

  食管癌的晚期癥狀，有一些和其他的惡性腫瘤的晚期癥狀相類似如惡病質(zhì)，惡病質(zhì)主要表現(xiàn)為惡性腫瘤患者，在中晚期的、晚期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、黃疸，然后體質(zhì)的極度的衰弱，另外一個(gè)食管癌的特征，比較有特征性的晚期的癥狀，包括持續(xù)性的胸背部的疼痛，由于腫瘤侵犯食管的周圍神經(jīng)可以引起持續(xù)的胸背部的疼痛，如果它侵犯了喉返神經(jīng)，會(huì)引起聲音的嘶啞、飲水的嗆咳，主要表現(xiàn)為咱們說(shuō)話的時(shí)候，在說(shuō)話的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為聲音的嘶啞，在喝水的時(shí)候會(huì)容易引起嗆咳，另外一個(gè)是如果食管癌的晚期，侵犯周圍的氣管的話，如果形成氣管食管瘺，在進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽，然后誤吸，會(huì)引起發(fā)燒、肺炎等，吸入性肺炎的這些臨床表現(xiàn)。

  

  01:29
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 7272次

• 食管癌晚期的轉(zhuǎn)移途徑
  一般食管癌最主要的轉(zhuǎn)移是通過食管壁內(nèi)的擴(kuò)散，然后它可以直接浸潤(rùn)?quán)徑钠鞴伲彻苌隙伟┮亚址傅胶聿俊夤苓€有頸部組織，食管下段癌可能浸潤(rùn)到賁門，也就是胃的地方。另外食管癌可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移，它沿著淋巴引流的方向可以轉(zhuǎn)移到其他地方，這在食管癌的淋巴道轉(zhuǎn)移中較為常見。還有一種就是通過血行轉(zhuǎn)移，食管癌可以通過血行轉(zhuǎn)移到肝臟和肺部。一般像出現(xiàn)這種情況病情就比較晚，沒有什么好的治療辦法，可以嘗試做輔助化療控制病情發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-11 3572次

• 食管癌的轉(zhuǎn)移途徑
  食管癌的轉(zhuǎn)移途徑有兩種：一種是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、一種是血行轉(zhuǎn)移。一、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是中晚期食管癌常見的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。臨床上是上段食管癌轉(zhuǎn)移到食管下動(dòng)脈旁、氣管旁、頸深和鎖骨上的淋巴結(jié)。中斷的食管癌一般轉(zhuǎn)移到食管旁、肺門、氣管的分叉下、心包旁的淋巴結(jié)，亦可向上或向下轉(zhuǎn)移。下段的食管癌可以轉(zhuǎn)移到食管旁、心包旁、肺下韌帶、賁門旁淋巴結(jié)。二、食管癌的血行轉(zhuǎn)移發(fā)生相對(duì)晚一些，食管癌的血行轉(zhuǎn)移以肝、肺、骨、腎、大網(wǎng)膜和腹膜和腎上腺素等器官和組織相對(duì)比較常見。食管癌的轉(zhuǎn)移除了這些轉(zhuǎn)移方式外，還有直接播散和浸潤(rùn)這兩種方式進(jìn)行食管癌癌種的播散和浸潤(rùn)。當(dāng)食管癌的癌細(xì)胞浸潤(rùn)到食管內(nèi)膜下的淋巴管后，可以沿食管固有膜或黏膜下淋巴管浸潤(rùn)播散。向上可以播散，也可以向下播散，向上的距離比向下的距離要長(zhǎng)。食管癌是就癌細(xì)胞沿著食管黏膜，上下播散并非連續(xù)性的，可以形成跳躍性的播散轉(zhuǎn)移。另外一種可以直接的浸潤(rùn)，在食管腫瘤癌細(xì)胞累及食管的全層后，可以浸潤(rùn)到食管纖維膜而侵犯周圍的組織或者器官粘連，并浸潤(rùn)相連的器官。上段的食管癌可以浸潤(rùn)到喉、氣管、頸部的軟組織，中段的食管癌可浸潤(rùn)支氣管、肺門、靜脈導(dǎo)管和主動(dòng)脈，晚期食管癌甚至可以形成穿透到氣管形成氣管食管瘺或者是穿透主動(dòng)脈的大出血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-18 9160次

• 食管癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢
  病情分析：食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有局部的侵犯，淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移和血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，所以食管癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，一旦出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，常常預(yù)后較差。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后一定要進(jìn)行食管鏡的檢查和胸部CT的檢查，主要評(píng)估病灶的大小與周圍的關(guān)系，以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，進(jìn)行臨床分期，根據(jù)臨床分期決定治療方案。能夠手術(shù)切除的，建議患者積極的手術(shù)切除。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 食管癌晚期是什么轉(zhuǎn)移
  病情分析：在臨床上食管癌晚期大多數(shù)是血行轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的，通常情況下病人可以發(fā)現(xiàn)肝臟、肺臟、腎臟或者骨頭都發(fā)生了一些癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。意見建議：建議病人在治療期間可以配合一些正規(guī)的心理咨詢，最好是要保持放松積極的狀態(tài)，然后在飲食上可以通過吃一些流食或者半流食來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1903次

• 食管癌晚期的轉(zhuǎn)移途徑
  一般食管癌最主要的轉(zhuǎn)移是通過食管壁內(nèi)的擴(kuò)散，然后它可以直接浸潤(rùn)?quán)徑钠鞴伲彻苌隙伟┮亚址傅胶聿俊夤苓€有頸部組織，食管下段癌可能浸潤(rùn)到賁門，也就是胃的地方。另外食管癌可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移，它沿著淋巴引流的方向可以轉(zhuǎn)移到其他地方，這在食管癌的淋巴道轉(zhuǎn)移中較為常見。還有一種就是通過血行轉(zhuǎn)移，食管癌可以通
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 56次

• 食管癌轉(zhuǎn)移途徑
  食管癌的播散和轉(zhuǎn)移的途徑有以下一些途徑：第一種，食管癌壁內(nèi)播散，當(dāng)食管的癌細(xì)胞浸潤(rùn)到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管，浸潤(rùn)播散轉(zhuǎn)移，向上可以播散，也可以向下播散，還可以進(jìn)行跳躍性的播散。第二種，直接浸潤(rùn)。直接浸潤(rùn)在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后，常常直接浸潤(rùn)出食管纖維膜而與食管
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1128次