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老咳嗽有白痰是不是肺癌

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醫生主講實錄

老是咳嗽,有白痰是不能排除肺癌的,但是這種情況還可以見于其他的一些疾病。如果是長期吸煙等肺癌的高危人群,出現了老是咳嗽,伴有咳白痰的現象,需要提高警惕,懷疑有沒有肺癌的可能。這種情況下需要首先篩查胸部CT,評估肺部的情況,如果病人有咳嗽,痰中帶血的現象,甚至胸部CT正常的時候,也需要做纖維支氣管鏡的檢查,排除沿著氣道生長的腫瘤。

老是咳嗽有白痰,還可以見于胃食管反流性咳嗽,還可以見于咳嗽變異性哮喘,慢性嗜酸粒細胞性支氣管炎等相關的疾病。如果是胃食管反流性咳嗽,通常情況下,可以選擇口服奧美拉唑,聯合多潘立酮進行治療。如果是咳嗽變異性哮喘,往往需要吸入糖皮質激素聯合支氣管擴張劑進行治療。如果是慢性嗜酸粒細胞性支氣管炎,需要吸入糖皮質激素進行治療,應用支氣管擴張劑是無效的。

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