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重癥肌無力初期嚴重嗎?

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醫生主講實錄

重癥肌無力,是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要累及的就是神經和肌肉接頭的突出后膜,引起神經肌肉的傳遞障礙,導致了骨骼肌的收縮無力。重癥肌無力,主要的臨床表現就是骨骼肌無力,容易疲勞,活動以后加重,休息以后或者是應用膽堿酯酶抑制劑以后,癥狀就會減輕,也就是我們經常所說的晨輕暮重,也就是早晨的癥狀比較輕,到了傍晚癥狀就比較重。

那么重癥肌無力的患者全身的骨骼肌都可以受累,但是在疾病的早期呢,可以只累及眼外肌,咽喉肌,或者是肢體肌肉的無力,常常見到的情況是患者從一組肌群開始無力,然后逐漸累及到其他的肌群,直到全身的肌無力。但是,需要注意的是,有一部分患者可以在短期內出現全身肌肉收縮無力,甚至發生肌無力危象。所以我們不能的單純的、簡單的概括為重癥肌無力初期就不嚴重,有些初期也很嚴重。

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