肥厚型心肌病的治療是以對癥支持治療為主，藥物的選擇可以根據(jù)患者的一般情況酌情的選用β受體阻滯劑，常用的藥物有心得安，美托洛爾，比索洛爾。Ca離子拮抗劑常用的藥物有異搏定，硫氮卓酮。利尿劑常用的藥物有螺內(nèi)酯，呋塞米。擴血管藥物常用的藥物有硝酸甘油，單硝酸異山梨酯。
對藥物治療無效合并有左室流出道嚴重梗阻者可以采取室間隔肌切除術(shù)，肥厚型心肌病的患者是禁用強心的藥物，強心的藥物代表的有洋地黃，這類藥物可以加重肥厚性心肌病患者的心衰癥狀。
肥厚性心肌病不能用哪些藥
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-29 3181次
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 6370次
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13698次
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肥厚性心肌病用哪些藥首先肥厚型心肌病病因不明，考慮跟遺傳因素有關(guān)，在用藥方面要看一下肥厚型心肌病是哪一種類型，分為兩類。第一類非梗阻性肥厚型心肌病，一般都是選擇β受體阻滯劑，控制心律失常，改善缺血；可以加用ACEI類藥物，比如培哚普利，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。梗阻性肥厚心肌病危險性非常大，因為有梗阻，很有可能會出現(xiàn)惡性心律失常，出現(xiàn)猝死。有些人經(jīng)常的會出現(xiàn)暈厥，對于梗阻性肥厚型心疾病除了服用藥物，比如β受體阻滯劑、ACEI類的藥物。當然要根據(jù)血壓情況，還應(yīng)該積極的做手術(shù)治療，一般情況下都是通過無水酒精消融，人為地造成梗阻部位的壞死，對癥狀起到一定的緩解作用。語音時長 01:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-10 4113次
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肥厚性心肌病應(yīng)服哪些藥?肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻，分為梗阻性及非梗阻性肥厚性心肌病，可能與遺傳等有關(guān)。肥厚性心肌病，在藥物治療方面要避免應(yīng)用洋地黃制劑，硝酸甘油等藥物；可以用一些像β受體阻滯劑方面的心得安，還有美托洛爾，比索洛爾等等。還有一些像鈣離子拮抗劑方面的藥物；還有像抗心衰治療，可利用利尿劑及擴血管的藥物，抗心律失常可以用像乙胺碘呋酮，雙異丙吡胺，有抗心律失常及負性肌力的作用。語音時長 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-23 1712次
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肥厚性心肌病不能用哪些藥病情分析：肥厚性心肌病患者，在臨床上應(yīng)該盡量少用洋地黃類藥物，例如地高辛，西地蘭等。這是因為洋地黃類藥物會增加左室射血的速度，會導(dǎo)致左室流出道梗阻。此外，還要避免服用硝酸酯類藥物，因為該類藥物會導(dǎo)致回心血量減少，加重病情。意見建議：肥厚性心肌病患者要長期服用藥物才能夠維持其病情穩(wěn)定，所以患者一定要保持足夠的耐心，可以每三個月復(fù)查一次。同時如果要調(diào)整藥物時，一定和要和醫(yī)生溝通，不要亂服藥。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-05 1203次
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肥厚性心肌病檢查哪些肥厚性心肌病的心電圖主要是左心室高電壓的情況，超聲心動圖是診斷，肥厚性心肌病的主要的手段。可以看到心式是不對稱肥厚而無心室腔增大，為主要特征。舒張期室間隔厚度達15毫米或與后壁厚度之比大于1.3。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-06 1802次
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肥厚性心肌病肥厚位置肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結(jié)構(gòu)改變，順應(yīng)性下降，舒張功能嚴重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現(xiàn)流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經(jīng)之路，此處肥厚會導(dǎo)致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-11-15 1721次
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肥厚性心肌病能不能喝酒肥厚性心肌病不能喝酒，喝酒會導(dǎo)致病情加重，影響心臟的功能。肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病，主要表現(xiàn)為心室壁呈現(xiàn)不對稱性肥厚，心室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻而引起左心室舒張期順應(yīng)性下降而引起的乏力、胸痛、呼吸困難等癥狀。肥厚性心肌病因為心臟的左心室舒張功能不全導(dǎo)致的呼吸困難，以心肌肥厚為特征的
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 195次
