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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門(mén)靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2989次

• 小兒腹瀉病嚴(yán)重嗎

  小兒腹瀉是我們生活中最常見(jiàn)的疾病，小孩由于腸道的功能比較弱，而且對(duì)外界抵抗能力都比較差，所以一旦說(shuō)出現(xiàn)其他影響因素，都會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以一旦說(shuō)出現(xiàn)腹瀉，作為家屬，我們?cè)缙谝彩切枰鹱⒁獾摹８篂a孩子如果遷延不愈，很容易危及生命，引起電解質(zhì)失調(diào)的情況。甚至有一些孩子，后期的治療都會(huì)比較困難，因此腹瀉病是可以嚴(yán)重的，早期進(jìn)行治療，對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)是很重要的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 2607次

• 小兒腹瀉的診斷要點(diǎn)
  一，胃腸道癥狀。當(dāng)孩子開(kāi)始出現(xiàn)一些胃腸道反應(yīng)的時(shí)候，如頻繁的排便、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)等。這些癥狀都是提示孩子可能是腹瀉發(fā)病，要及時(shí)的采取措施進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療，積極的應(yīng)對(duì)孩子腹瀉的發(fā)病。二，腹瀉的性狀。當(dāng)孩子開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉癥狀的時(shí)候，為了更好地進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療，一定要多觀察孩子的發(fā)病特征。如果是水樣大便，說(shuō)明孩子的發(fā)病是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的；如果腹瀉夾有不消化的食物且氣味臭穢，則說(shuō)明孩子可能是因?yàn)閭乘鸬模蝗绻⒆拥母篂a為果醬樣的糞便，則說(shuō)明孩子的腹瀉屬于阿米巴痢疾的范圍。三，伴隨癥狀。如果孩子在出現(xiàn)腹瀉發(fā)病并伴有皮疹或皮下出血的癥狀時(shí)，要考慮孩子可能是出現(xiàn)敗血癥或者副傷寒、過(guò)敏性紫癜等疾病。如果孩子出現(xiàn)了腹瀉的發(fā)病，并且伴有明顯的消瘦，應(yīng)考慮孩子可能患了有營(yíng)養(yǎng)不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2895次

• 小兒腹瀉診斷要點(diǎn)和鑒別診斷
  小兒腹瀉的診斷要點(diǎn)主要有:第一，有乳食不節(jié)和飲食不潔史。第二，是大便次數(shù)增多，糞質(zhì)清稀，甚則如水樣，糞呈淡黃色或清水樣或夾有奶塊及不消化的食物，如同蛋花湯。第三，對(duì)于重癥腹瀉可見(jiàn)有小便短少，高熱煩渴，神疲萎靡，皮膚干癟，囟門(mén)凹陷，目框下陷，啼哭無(wú)淚等脫水癥狀，以及口唇櫻紅，呼吸深長(zhǎng)，腹脹等酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。第四，是大便鏡檢可見(jiàn)有脂肪球或少量的白細(xì)胞、紅細(xì)胞。第五，大便病原學(xué)檢查可有輪狀病毒等病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性。這種疾病需要和細(xì)菌性痢疾進(jìn)行鑒別。細(xì)菌性痢疾一般為急性起病，便次頻多，大便稀，有黏凍膿血，腹痛明顯，里急后重。大便常規(guī)檢查可見(jiàn)濃細(xì)胞紅細(xì)胞增多，可找到吞噬細(xì)胞，大便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-01 2714次

• 小兒腹瀉的觀察要點(diǎn)
  首先一定要觀察他的體溫，如果出現(xiàn)了感染性腹瀉的現(xiàn)象，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)體溫異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)中度發(fā)燒的現(xiàn)象，如果體溫超過(guò)了39攝氏度，一定要及時(shí)的去看醫(yī)生。對(duì)于寶寶的大便也要仔細(xì)的觀察，如果寶寶大便里面帶有血絲而且每次變量比較少，那么有可能是因?yàn)橥ǔＧ篂a引起的。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-11 3802次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  病情分析：小兒腹瀉一般可以從癥狀上判斷，也可以通過(guò)去醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)來(lái)明確診斷，小兒腹瀉一般會(huì)出現(xiàn)大便溏稀、次數(shù)變多、大便顏色改變以及脫水和精神狀態(tài)不佳的癥狀。意見(jiàn)建議：因此建議如果孩子患有腹瀉，可以通過(guò)服用小兒蒙脫石散等藥物來(lái)治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)緩解。在治療期間要注意多補(bǔ)充水分，清淡飲食。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-12 2401次

• 小兒貧血的診斷要點(diǎn)
  小兒貧血的診斷要點(diǎn)包括癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。1、癥狀表現(xiàn)：會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，頭暈，頭疼，乏力等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)夜間煩躁不安，哭鬧，易激惹。部分小兒會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小兒會(huì)出現(xiàn)懶動(dòng)，而且由于運(yùn)動(dòng)減少會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)下降，生長(zhǎng)緩慢的情況。部分小兒還會(huì)出現(xiàn)口腔炎，口角炎，影響進(jìn)食，出現(xiàn)食欲
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 345次

• 小兒麻疹的診斷要點(diǎn)
  第一點(diǎn)，在流行的季節(jié)而且有麻疹的基礎(chǔ)病時(shí)。第二點(diǎn)，在疾病初期的時(shí)候，可伴有發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流涕淚水汪汪在口腔內(nèi)兩頰粘膜近右齒處可見(jiàn)有麻疹粘膜斑。第三點(diǎn)，麻疹的皮疹一般是呈暗紅色，但皮疹跟皮疹之間的皮膚顏色多數(shù)為正常的。第四點(diǎn)，血象檢查，在出疹前期白細(xì)胞總數(shù)正常或者是減少，中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 155次