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• 難治性高血壓如何治療

  難治性高血壓如何來(lái)進(jìn)行治療，一個(gè)難治性高血壓的治療，首先我們強(qiáng)調(diào)的，我們首先要判斷這個(gè)病人，是不是一個(gè)真正的，難治性的高血壓。需要去結(jié)合這個(gè)病人的，診室血壓家庭自測(cè)血壓，和24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓，來(lái)綜合判斷。除此之外當(dāng)然我們要進(jìn)行，很好的生活方式的干預(yù)，比如說(shuō)要給這個(gè)病人限鹽，剛才我們也提到了，這個(gè)食鹽的攝入，在血壓的這種發(fā)生當(dāng)中，起著非常重要的作用，所以要做好生活方式的，這種改善，比如說(shuō)要減輕體重、要限酒，在這樣的一些生活方式，改善的基礎(chǔ)上，要合理的用藥，這樣的話(huà)我們來(lái)達(dá)到治療的目的，如果說(shuō)在合理用藥的基礎(chǔ)上，血壓仍然不能夠控制，對(duì)于一些病人，我們可以考慮采用一些，介入治療的方法，比如說(shuō)一種腎動(dòng)脈消融的方法，來(lái)治療頑固性高血壓。

  

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  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 4872次

• 癲癇如何治療

  癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類(lèi)型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地服用。用藥宜從小劑開(kāi)始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥應(yīng)該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開(kāi)普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行外科手術(shù)治療。如果對(duì)于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開(kāi)顱手術(shù)或不愿意接受開(kāi)顱手術(shù)的癜癇患者還可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術(shù)的方法來(lái)治療。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3793次

• 難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)如何治療
  第一點(diǎn)，最重要的是一定要盡快終止癲癇的發(fā)作，迅速給患者建立靜脈通路，應(yīng)用一些苯二氮卓類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。如果藥物效果不好可以應(yīng)用一些新型的苯二氮卓類(lèi)藥物，對(duì)于控制難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)還是有一定的治療效果的。第二點(diǎn)，必要時(shí)可以請(qǐng)麻醉科會(huì)診，應(yīng)用麻醉藥物終止癲癇持續(xù)狀態(tài)，這種是有風(fēng)險(xiǎn)的，需要給患者進(jìn)行氣管插管，并要使用呼吸機(jī)，因?yàn)槁樽淼乃幬镉锌赡芤鸹颊叩暮粑种频摹５谌c(diǎn)，一定要注意應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，減輕腦組織的水腫。同時(shí)要注意控制肺部感染，去除疾病的誘因。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-06 2049次

• 難治性癲癇如何治療
  一般來(lái)說(shuō)臨床上針對(duì)于藥物難治性癲癇，可以采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療來(lái)減輕患者的發(fā)作，并有機(jī)會(huì)使患者獲得發(fā)作的完全控制。手術(shù)適應(yīng)證包括效果比較理想的多為部分性發(fā)作，主要是起源于一側(cè)顳葉的難治性復(fù)雜部分性發(fā)作，比如自癇灶靠近大腦皮質(zhì)，可為手術(shù)所切除后不易產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺陷者，這樣的病人療效相對(duì)較好。目前認(rèn)為癲癇病灶的切除術(shù)必須有特定的條件，基本點(diǎn)為癲癇灶定位比較應(yīng)該明確。另外切除病灶應(yīng)當(dāng)相對(duì)局限，術(shù)后無(wú)嚴(yán)重功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-13 1661次

• 如何治療難治性癲癇的持續(xù)狀態(tài)
  病情分析：從臨床治療的角度來(lái)講，使用咪達(dá)唑侖對(duì)于難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)有一定的作用。另外，必要時(shí)可以請(qǐng)麻醉科會(huì)診，可以給患者使用麻醉類(lèi)藥物，也是有一定的效果的。意見(jiàn)建議：建議這種患者一定要注意控制體溫，如果體溫居高不下，癲癇難以控制。患者平時(shí)一定要注意規(guī)律的服用藥物，這是避免癲癇持續(xù)狀態(tài)最重要的方法。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)如何治療
  病情分析：首先保持生命體征的穩(wěn)定，比如必要時(shí)給患者應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，保持呼吸道的通暢。其次，要注意對(duì)患者使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物、減輕腦水腫。最后，一定要盡快終止癲癇的發(fā)作，可以給患者使用咪達(dá)唑侖或者是給患者使用麻醉藥物。意見(jiàn)建議：建議癲癇患者平時(shí)規(guī)律的服用藥物，千萬(wàn)不要自己隨便停藥，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，不要熬夜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療
  它就是指的癲癇連續(xù)發(fā)作之間，意識(shí)未完全的恢復(fù)又頻繁的發(fā)作，或者是發(fā)作持續(xù)的時(shí)間大于30分鐘以上，不能自行地停止。因?yàn)樗L(zhǎng)時(shí)間的癲癇發(fā)作，可能會(huì)因?yàn)楦邿帷⒀h(huán)衰竭或者是神經(jīng)元興奮毒性損傷，導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘和致死率很高。因此，如果發(fā)現(xiàn)了癲癇是處在一個(gè)持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。在臨床上
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 343次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)治療
  癲癇持續(xù)狀態(tài)治療有藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：如果癲癇出現(xiàn)了持續(xù)狀態(tài)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用拉莫三嗪片、奧卡西平片、左乙拉西坦片等藥物治療。2、手術(shù)治療：癲癇出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)也可能是腫瘤引起的，可以通過(guò)做腫瘤摘除術(shù)治療，腫瘤摘除后癲癇的癥狀一般就會(huì)得到緩解或消失。癲癇持續(xù)狀態(tài)可能是皮質(zhì)發(fā)育障礙、腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 741次