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醫生主講實錄

心力衰竭病人的搶救多是搶救心力衰竭四級的人群,心力衰竭四級人群多是在不活動的時候出現的端坐呼吸,陣發性夜間呼吸困難,部分人出現了肺水腫現象,患者可以出現咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,聽診時雙肺可以滿布雙肺啰音以及干性啰音,患者采取端坐位后癥狀就可以緩解,平臥位時癥狀會加重,這樣有利于提示是急性的左心衰竭。

第一治療上常用的藥物包括利尿劑,其中呋塞米或托拉塞米應用最廣泛,效果也比較好。

第二類藥物是強心藥物,例如地高辛或者是西地蘭,但是在用藥期間,如果患者存在有電解質紊亂時盡量的不要選擇強心劑,容易導致惡性的心律失常。

第三擴張血管的藥物,如硝酸酯類藥物,單硝酸異山梨酯或硝酸異山梨酯,硝酸甘油也是治療心力衰竭的一個常用藥物,但是在用藥期間注意血壓情況。

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