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股骨頭壞死激素醫(yī)治

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醫(yī)生主講實(shí)錄

股骨頭壞死,用激素醫(yī)治是無效的,甚至?xí)又毓穷^壞死。因?yàn)榧に鼐褪菍?dǎo)致股骨頭壞死的病因之一,有臨床研究表明,股骨頭壞死病因的第一位就是使用激素超過了總發(fā)病率的57%。

股骨頭壞死的發(fā)生,與攝入激素的途徑和劑量也有關(guān),同時(shí)與每個(gè)人個(gè)體差異和敏感性也有關(guān)。長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,總劑量過大或短期或大劑量使用腎上腺皮質(zhì)類固醇激素,都能引起股骨頭壞死。有報(bào)道患者攝入總劑量超過相當(dāng)強(qiáng)的松總劑量200毫克以上時(shí),股骨頭壞死的發(fā)病率會(huì)明顯增高。

攝入途徑與壞死的關(guān)系,主要有關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射大于靜脈注射大于口服,但是也有個(gè)體差異。而一些大量飲酒患者,糖尿病患者,類風(fēng)濕病患者因大量應(yīng)用激素,其股骨頭壞死的發(fā)病率會(huì)更加高。

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