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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14285次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3210次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病變
  繼發(fā)性肺結(jié)核在肺部病灶是比較多的，容易表現(xiàn)為多個病灶，表現(xiàn)為樹芽征、干酪樣壞死、空洞形成、纖維鈣化灶，這些很多病灶都容易同時共存，而且雙肺都有可能會有累及。在臨床癥狀方面會表現(xiàn)出明顯的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等一系列相關(guān)的臨床癥狀。要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，一旦明確是繼發(fā)性的肺結(jié)核，就需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療?？茖W(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般是可以徹底治愈的，要定期的復(fù)查。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-28 2340次

• 血行播散型肺結(jié)核病理變化
  根據(jù)介入血管部位不同，個別情況可見單肺單葉甚至某個肺段的血行播散型結(jié)核病灶，經(jīng)入肺靜脈后經(jīng)左心體循環(huán)可達(dá)全身多臟器結(jié)核病灶，肺腔殘留的結(jié)核病灶中的結(jié)核菌，進(jìn)入下腔靜脈右心肺動脈導(dǎo)致肺部病變，此病屬于原發(fā)后結(jié)核病，嬰幼兒其受點(diǎn)往往是原發(fā)結(jié)核病，預(yù)后殘留的干枯壞死灶引起，可發(fā)生于原發(fā)結(jié)核病的近期，也可數(shù)十年后發(fā)病。成人亦可見于繼發(fā)性肺結(jié)核病基礎(chǔ)上，在免疫力低下時，糖尿病患者長期血糖控制差，臟器移植術(shù)后，長期抗腫瘤化療，長時間使用激素妊娠流產(chǎn)的情況下，結(jié)核菌一次大量進(jìn)入肺動脈系統(tǒng)，可導(dǎo)致雙肺血行播散型肺結(jié)核。
  語音時長 1:42”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1751次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化是什么
  結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出，增生和干酪樣壞死。結(jié)核病的病理過程特點(diǎn)是破壞與修復(fù)常同時進(jìn)行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉(zhuǎn)化，這主要取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量，毒力大小以及機(jī)體的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 3003次

• 血行播散型肺結(jié)核病理變化是什么
  結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出，增生和干酪樣壞死，結(jié)核病的病理過程特點(diǎn)是破壞與修復(fù)常同時進(jìn)行，故上述三種病理變化都同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉(zhuǎn)化。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2101次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病類型
  繼發(fā)性肺結(jié)核的類型，有空洞性的肺結(jié)核還有一些結(jié)核性的胸膜炎，還有干酪樣壞死的肺結(jié)核，還有一些浸潤性的肺結(jié)核。繼發(fā)性的肺結(jié)核，如果是活動性的肺結(jié)核，明確診斷，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療?？茖W(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般是可以徹底治愈的。主要是選擇一些敏感、強(qiáng)效的抗結(jié)核的藥物?？菇Y(jié)核的療程一般在六個月以上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 結(jié)核病有哪些基本病理變化
  結(jié)核病的基本病理變化有以下幾種：一、滲出性病變，發(fā)生在結(jié)核病的早期，機(jī)體免疫力低下、菌量多、毒力強(qiáng)和變態(tài)反應(yīng)較強(qiáng)時，表現(xiàn)為組織的充血、水腫和白細(xì)胞浸潤，但很快被巨噬細(xì)胞所取代，在巨噬細(xì)胞和滲出液內(nèi)易查見結(jié)核桿菌；二、增生性病變，增生為主的病變發(fā)生在均菌量較少、毒力較低或人體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時，形成類上皮
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 431次