橋本氏甲狀腺炎就是平時所說的慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。它是一種自身免疫性的疾病，也是甲狀腺功能減退最常見的原因，一般確診是通過它的臨床表現，還有一些輔助檢查。
它一般表現為無痛性彌漫性甲狀腺腫大，一般呈對稱，質地比較硬，表面比較光滑。如果甲狀腺腫大還可以有壓迫癥狀，行血常規檢查可以在血清中檢查甲狀腺過氧化物酶抗體，和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體。通過甲狀腺腫大的臨床癥狀、基礎代謝率低下、甲狀腺攝碘減少，結合血清中這些球蛋白抗體可以確診橋本氏甲狀腺炎，必要時還可以行穿刺活檢取病理來明確診斷。
橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-11-18 1510次
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醫生主講實錄
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
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郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-14 13466次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 10399次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診橋本氏甲狀腺炎確診，主要是依靠機體內出現了甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體高滴度存在，就提示存在了橋本甲狀腺炎。到時候再完善甲狀腺彩超檢查，如果提示纖維條索狀形成，就進一步輔助橋本甲狀腺炎的診斷。目前并沒有針對橋本甲狀腺炎病因的治療方法，所以抗甲狀腺過氧化物酶抗體一旦存在，目前沒有方法可以使它轉為陰性，所以需要定期檢測甲狀腺功能。甲功正常的事時候不需要特殊處理，出現甲減之后，需要外源性補充甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:11”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-11-22 1237次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診橋本甲狀腺炎的確診主要依靠甲狀腺超聲和甲狀腺功能，典型的甲狀腺超聲會有甲狀腺彌漫性的腫大，甚至有網格樣的改變，甲狀腺功能會有甲狀腺相關抗體明顯的升高，特別是甲狀腺過氧化物酶抗體。如果在臨床上發現女性患者，不明原因的甲狀腺腫大，首先要考慮有沒有橋本甲狀腺炎的可能。橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，它容易引起甲狀腺功能減退，在早期往往沒有任何的臨床表現，隨著病情的進展，當合并甲狀腺功能減退的時候，會有怕冷乏力，全身酸懶，記憶力減退，水腫等臨床表現。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-27 1432次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診病情分析：橋本甲狀腺炎我們可以通過臨床癥狀，實驗室檢查以及影像學檢查來明確診斷。實驗室檢查主要包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素，甲狀腺過氧化物酶抗體等等。意見建議：建議橋本甲狀腺炎確診以后，應該評估有沒有甲狀腺功能異常，以及有沒有明顯的甲狀腺腫大，如果沒有這兩種情況，可以動態隨訪觀察，不需要特殊治療。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-19 801次
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橋本氏甲狀腺炎如何確診病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據臨床表現做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫院的內分泌科室復查，根據檢查結果，遵醫囑調整用藥，避免私自調整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2022-07-29 902次
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怎么確診是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據癥狀結合詳細檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發現，進展期可能會出現甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫院內分泌科結合實驗室檢查、甲狀腺細針
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 121次
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怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎，確診橋本甲狀腺炎可根據臨床癥狀和體征以及到醫院做詳細檢查。1、癥狀和體征：橋本甲狀腺炎患者一般會表現為頸部有腫物，當腫物增大到一定程度時，會壓迫周圍的組織，引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等，可能還會引起甲狀腺功能減退，表現出易疲勞、怕冷、體重增加、反
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 509次
