急性胃穿孔的手術指征取決于患者的腹膜炎癥狀表現程度。一般情況下空腹的穿孔大部分的病人有可能腹膜炎比較局限，這種情況下我們有機會采取保守的治療策略，一定要嚴格的禁食、胃腸減壓、積極的使用抗生素來控制感染來觀察患者的病情變化。
在觀察過程中如果患者腹膜炎的癥狀表現加重，并且出現彌漫性腹膜炎的癥狀表現，我們要及時的進行手術治療，只有通過手術修補穿孔，然后保證充分的引流才能夠達到有效的緩解。所以對于急性胃穿孔如果是進餐后的穿孔，一般保守治療可能的情況非常小，都是需要進行積極的手術治療才能夠解決問題。
急性胃穿孔手術指癥
張鵬主治醫師
臨汾市人民醫院 普外科
2019-08-21 2074次
為你推薦
-
胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 5740次
-
胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3743次
-
急性胃穿孔手術急性胃穿孔穿孔縫合術為主要術式，穿孔縫合術后，仍需正規的抗潰瘍藥物治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題。迷走神經切斷術已經在臨床上很少應用，對于穿孔時間短，估計腹腔污染較輕者，可選擇腹腔鏡穿孔修補術。對于穿孔時間長，估計腹腔污染較重者，應該選擇開腹手術，行胃潰瘍穿孔縫合時，如操作無困難，可先行楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，修復正常胃組織。語音時長 1:37”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-29 2920次
-
急性胃穿孔手術費用急性胃穿孔應該急診手術，首先是做全麻，單純的胃穿孔修補術費用在1萬到15000元，要根據患者的病情不同，選擇的藥物不同，來決定手術費用要多少，而且醫院的級別在三甲醫院費用要貴，而在二甲醫院費用相對要低一些。所以根據患者的病情和醫院的級別來決定費用是多少，術后要積極的控制感染以及支持對癥治療，術后要積極的康復，術后要飲食多吃維生素纖維的食物，盡量不吃油膩，辛辣，不容易消化的食物。語音時長 01:19”
羅盛瑞
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-01 2274次
-
急性胃穿孔需要手術嗎急性胃穿孔穿孔縫合術為主要術式，穿孔縫合術后仍需正規的抗潰瘍藥物治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題，對于穿孔時間短，估計腹腔污染較輕者，可選擇腹腔鏡穿孔修補術，對于穿孔時間長，估計腹腔污染較重者應該選擇開腹手術，行胃潰瘍穿孔縫合時，如操作無困難，可先行楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合， 修復正常胃組織。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-05 2401次
-
急性胃穿孔幾級疼痛病情分析：通常情況下急性胃穿孔大多數是5級或者6級左右的疼痛的。另外更高等級的疼痛也是有可能的，每個病人的情況有所不同。意見建議：建議病人在急性胃穿孔剛發作時就應該及時的到當地正規的醫院進行外科手術的治療，然后要配合抗感染和消炎的處理，先要避免服用止痛的藥物。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-10-23 3602次
-
急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-21 8107次
-
急性胃穿孔手術費用急性胃穿孔應該急診手術，首先是做全麻，單純的胃穿孔修補術費用在1萬到15000元，要根據患者的病情不同，選擇的藥物不同，來決定手術費用要多少，而且醫院的級別在三甲醫院費用要貴，而在二甲醫院費用相對要低一些。所以根據患者的病情和醫院的級別來決定費用是多少，術后要積極的控制感染以及支持對癥治療，術后要積
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 447次
