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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15847次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14693次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶肘關(guān)節(jié)怎么活動(dòng)
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)以后，需要進(jìn)行外固定，并且用吊帶將患肢懸于胸前，目的是防止過度運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)再次脫位或者引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。經(jīng)手法復(fù)位后第二天即可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)和手指的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如果是手術(shù)復(fù)位的建議等2至3天后再做恢復(fù)性訓(xùn)練。關(guān)于復(fù)位術(shù)以后肘關(guān)節(jié)的恢復(fù)訓(xùn)練，一般可保持上臂不動(dòng)，前臂做屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，這樣既可鍛煉肘關(guān)節(jié)，同時(shí)手腕和手指也得到鍛煉。注意活動(dòng)過程中有任何不適的狀況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-11 2002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶怎么綁
  肩關(guān)節(jié)脫位分為肩關(guān)節(jié)前脫位和肩關(guān)節(jié)后脫位。肩關(guān)節(jié)脫位的方向不同，則復(fù)位后吊帶維持患肢的位置也不同。肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，復(fù)位以后首先要保持患肢在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，然后放一些棉墊在腋部，最后用三角巾，繃帶或者石膏將其固定在胸前。40歲以下的患者固定四周，肩部可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，比如擺動(dòng)，旋轉(zhuǎn)等。40歲以上的患者固定1到2周，然后開始進(jìn)行簡(jiǎn)單的功能鍛煉。若是后脫位，則在固定的時(shí)候患肢需要保持在外展外旋的位置。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-11 2846次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶肘關(guān)節(jié)怎么活動(dòng)
  病情分析：上臂不動(dòng)，前臂做屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等。 肩關(guān)節(jié)復(fù)位手術(shù)以后要進(jìn)行固定，用吊帶將患肢懸掛在胸前。在此期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。一般保持上臂不動(dòng)，前臂做屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。這樣可鍛煉肘關(guān)節(jié)、手腕、手指等，都可以得到鍛煉。意見建議：建議恢復(fù)期間要注意去醫(yī)院做復(fù)查，如有不適癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診。平常生活中，注意適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食生活等都要有規(guī)律。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-07-02 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須使用繃帶嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位一般情況下是必須使用繃帶的，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位后，無論是通過人工手法復(fù)位或者是通過外科手術(shù)的方法復(fù)位，復(fù)位后都需要使用繃帶對(duì)肩關(guān)節(jié)部位進(jìn)行固定限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，這樣才可以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)正常復(fù)位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解脫位的具體情況，肩關(guān)節(jié)脫位后，休養(yǎng)期間要限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫肩關(guān)節(jié)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-21 1005次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護(hù)理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護(hù)理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護(hù)理，要監(jiān)測(cè)病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位在受傷的當(dāng)時(shí)，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動(dòng)，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護(hù)，外固定要注意
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次