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• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14134次

• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過(guò)六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶沒(méi)有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2807次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個(gè)要了解病人的用藥的情況，了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案當(dāng)中。第三，盡量選擇采用第一代的氟喹諾酮類的藥物。第四，不使用交叉耐藥的藥物。第五，治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。第六，加強(qiáng)期應(yīng)該是八個(gè)月，總療程應(yīng)該達(dá)到20個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，應(yīng)該根據(jù)治療效果來(lái)決定。第七，藥物的劑量應(yīng)該根據(jù)體重來(lái)決定。最后，經(jīng)過(guò)積極的治療，一定要注意評(píng)估治療的效果，然后根據(jù)效果決定是否調(diào)整用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 12896次

• 肺結(jié)核不能吃利福平
  肺結(jié)核的患者利福平抗結(jié)核治療這是比較關(guān)鍵，如果對(duì)利福平不過(guò)敏的情況下，一般來(lái)說(shuō)需要服用。利福平常見(jiàn)的毒副作用可能是過(guò)敏和肝損傷，肝損傷很多又都是可逆性，如果是因?yàn)閷?duì)利福平過(guò)敏的話就不能使用。抗結(jié)核的治療要聯(lián)合使用抗結(jié)核的藥，不能單一的用藥，當(dāng)一的用藥很容易存在著耐藥。分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療兩個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核治療四個(gè)月。普通的抗結(jié)核的方案，強(qiáng)化期是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇，還有吡嗪酰胺，鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-24 4130次

• 肺結(jié)核利福平要吃多久
  如果確診為肺結(jié)核，包括利福平在內(nèi)的抗結(jié)核藥物至少需要吃半年以上，規(guī)范的抗結(jié)核療程大部分是9個(gè)月。在抗結(jié)核治療期間，患者需要定期檢查肝腎功能，因?yàn)楹芏嗫菇Y(jié)核藥物對(duì)肝腎有副作用，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，需要輔助性服用護(hù)肝藥物治療或者聽(tīng)從醫(yī)生意見(jiàn)，調(diào)整抗結(jié)核藥物治療方案。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-01-17 4607次

• 原發(fā)型肺結(jié)核的治療
  1.全身治療：結(jié)核病是慢性、全身性疾病，合理的營(yíng)養(yǎng)(選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物)，適當(dāng)?shù)男菹⑷匀皇侵委煹幕A(chǔ)。2.抗結(jié)核化學(xué)治療結(jié)核化學(xué)治療是結(jié)核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項(xiàng)原則。整個(gè)化療方案分為強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-28 1903次

• 治療肺結(jié)核的利福平
  在治療肺結(jié)核的藥物當(dāng)中利福平是最關(guān)鍵的藥物。利福平是強(qiáng)效的殺菌藥物，在整個(gè)治療過(guò)程當(dāng)中都是需要使用的，不管是強(qiáng)化期還是鞏固期都是需要利福平的治療。抗結(jié)核的治療方案是分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，普通的肺結(jié)核總的療程在六個(gè)月左右，是強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四個(gè)月。強(qiáng)化期的抗結(jié)核方案是利福
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 524次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個(gè)要了解病人的用藥的情況，了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次