妙手醫生精選
臨床中發現有腦梗塞表現的患者做了腦CT還必須要做腦核磁檢查。是因為在早期腦梗塞時腦CT不一定有陽性發現，因為在腦梗發生后24小時內腦CT的檢查結果往往是陰性。
但是在腦核磁檢查里面腦梗發生后30分鐘就出現細胞毒性水腫，通過磁共振檢查可以把腦水腫表現出來，從而發現腦梗塞的位置，及早的發現部位告知臨床醫生，及時干預治療，挽救患者的生命。
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鋇餐沒事還用做胃鏡嗎在一些地區，特別是在一些基層醫院，可能鋇餐檢查，還是經常運用診斷食道和胃的疾病。如果我們胃有癥狀，但是鋇餐檢查沒有發現明顯的問題，是不是就放棄了，就認為胃沒有問題呢。這肯定不是的，鋇餐檢查，對于典型的比較重的胃和食道的疾病，是能夠有所提示的。但對于比較輕的比較隱匿的疾病，不典型的這種胃和十二指腸的，或者是食道的疾病，它往往容易造成漏診。因此如果我們有明顯的癥狀，而鋇餐檢查又沒有什么問題，仍然需要做進一步的胃鏡的檢查來明確診斷。
01:23
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-13 42873次
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垂體瘤核磁表現垂體瘤核磁共振的表現是比較復雜的，作為患者可能對于這個東西的認知是比較費力的，甚至非神經科的醫生，對于垂體瘤核磁的表現也不清楚。核磁包括T1像、T2像、Flair像、增強序列等。垂體瘤在T1像上表現為等信號或者稍低信號，具體參照物是水，因為腦子里邊有腦脊液，腦脊液就是水，水在T1像上是低信號。垂體瘤是等信號，和腦組織、垂體的信號是一樣的，或者稍低信號，比腦子信號稍低，但是達不到像水那么低。在T2像上腦脊液是高信號，也就是發亮的，垂體瘤表現的是等信號或者稍高信號，和腦子是一樣的發灰的顏色。在增強序列上，表現的和別的地方不一樣，是高信號，強化很明顯、很亮。同時核磁又給了三個位置，切面是不同的，軸位、矢狀位、冠狀位。垂體瘤主要是看鞍區的矢狀位和冠狀位，從冠狀位上能夠看到垂體柄是否偏移，偏移到哪一邊。垂體是不是平齊，是不是有一側偏高，有延遲強化的提示垂體微腺瘤。
01:59
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 4285次
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ct核磁腦出血腦梗塞腦出血和腦梗塞是屬于常見腦血管病，前者是因為血管破裂出血引起，后者是因為血管狹窄影響腦供血所致，所以兩者是完全不同的，一個是出血性疾病，一個是缺血性疾病，不過兩者癥狀有些相似，單純癥狀無法進行區分，還是需要通過影像血液進行分辨。首選的檢查方法是如腦ct，腦出血的ct表現上是為腦內的高密度團塊樣影，周邊可以存在水腫帶，另外有占位效應，表現為側腦室的受擠壓變形，中線向對側的一位。腦梗塞在CT表現上早期是看不出來的，需要8小時以后才會有所表現，表現是腦內低密度灶，一般形狀不規則，邊界不清。在核磁共振上兩者也是不一樣的，腦出血的早期表現為長T1和常T2的影像，也是團塊影，而腦梗塞在急性期主要是表現為t1t2完全正常，在TWI相上表現為高信號。語音時長 1:34”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-19 1336次
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腦梗塞是核磁結果準確還是ct這兩種檢查結果都準確，只不過是磁共振更加敏感而已。新發的腦梗塞，尤其是在超早期發病24小時以內，ct上往往是看不到特別明確的病灶，可能會稍微顯現出來一點腦組織密度輕微的減低，但是沒有回顧性診斷，第一次診斷很難明確，超早期的時候剛剛出現癥狀的時候一定要以核磁結果為準。在發病24小時以后，尤其是到48小時以后頭ct上就會逐漸顯現出來這種低密度病灶，局部的腦組織密度減低，局部的灰白質界限也消失，局部腦回腫脹，相鄰的腦溝變淺，等等相應的繼發性改變就都出來。核磁的結果、ct結果就可以相互印證就比較相同，這個時候兩者的檢查兩個檢查的相符程度就都一致，兩個結果都是準確的，但是磁共振結果更敏感，尤其是對于這種新發的腦梗塞。語音時長 1:48”
李虎臣
主治醫師石家莊市第一醫院
2018-09-19 8113次
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腦部CT無異常還用做核磁嗎病情分析：腦部CT沒有異常的話，這個還是需要進一步的做核磁檢查的，因為腦部CT它的分辨率并不如核磁的高，而且在很多情況下比如腦部梗死，在短時間內CT是沒有辦法顯示病變部位，所以還需要做核磁檢查，明確疾病發展的規律。意見建議：因此建議患者為了自身的安全，還是要進行核磁檢查，明確究竟大概的病理學類型和病情發展的趨勢這樣疾病有一個更好的療效。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-04-14 3306次
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核磁腦梗塞與腦出血如何鑒別病情分析：患者患有腦梗塞和腦出血的時候，進行核磁共振檢測。倘若檢測結果t1，t2全是高信號的話，腦出血的患病率較高，進一步可以進行ct檢查是否患有腦出血。倘若t1信號是低信號t2信號是高信號的話，可能就是腦梗塞的癥狀。意見建議：即使在做核磁共振檢測之前，患者先最好做一下ct，以免導致患者ct檢測延誤，耽誤腦出血病情診治。
梁金虎
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-07-27 1803次
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急性腦梗塞核磁表現一般來說急性腦梗塞核磁表現為在急性期，T1加權像與T2加權像上并沒有信號改變的征象，但是隨著時間的延長，有可能在T1加權像上出現等信號或者是低信號病灶，另外在T2加權像上，有可能出現等信號，或者是高信號的病灶出現。當然一般來說，在急性腦梗塞發病兩小時以后，在DWI上，有可能患者會出現高信號，另外在A
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 586次
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核磁幾小時能看腦梗塞一般情況下，核磁共振最快半小時能夠顯示出腦梗死的病灶，最慢兩三個小時也是可以顯示出腦梗死病灶的，但是有10%的假陰性，也就是說，比如這個患者即便是腦梗了，但有10%的情況，在頭顱磁共振以及頭顱CT上都是顯示不出病灶的。另外在臨床上大多數懷疑腦梗的患者到達醫院，并不能夠第一時間就能夠做頭顱磁共振的檢查
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 240次
