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• 先天性腦積水患者該如何護(hù)理？

  這個(gè)護(hù)理吧很難說(shuō)，護(hù)理就是讓他怎么吃，怎么搬動(dòng)他，怎么讓他別受傷，這些個(gè)概念。護(hù)理就相當(dāng)于我們?cè)趺礃涌醋o(hù)，這個(gè)也沒(méi)有什么特殊，先天性腦積水如果頭顱特別大，我們的護(hù)理首先我們要治療，能不能縮小。如果先天性腦積水是成人了，或大人了，頭顱特別大，有時(shí)候頭會(huì)壓的那個(gè)，造成了潰瘍，造成了褥瘡，頭上起褥瘡。那種護(hù)理就，肯定是定時(shí)的要翻身、拍背，或者是不能局部壓著它。所以這個(gè)不好講，因?yàn)橄忍煨赃€分嬰兒、成人，還有老年先天性腦積水。

  

  01:07
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1548次

• 腦積水患兒到醫(yī)院的處理

  今天和大家說(shuō)一下，關(guān)于腦積水患兒到醫(yī)院的處理，因?yàn)槲覀兡壳皝?lái)說(shuō)，所謂腦積水只針對(duì)早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，他因?yàn)轱B腦的結(jié)構(gòu)沒(méi)有發(fā)育完全，還有就是顱骨沒(méi)有閉合，所以說(shuō)一旦出現(xiàn)腦積水，會(huì)表現(xiàn)出頭圍增大的情況，有極個(gè)別孩子，或者稍大一些孩子有可能會(huì)出現(xiàn)，因?yàn)轱B骨已經(jīng)發(fā)育完成，然后閉合的情況，所以說(shuō)顱內(nèi)壓會(huì)出現(xiàn)增高的情況，孩子主要表現(xiàn)出嘔吐的情況，所以到醫(yī)院以后，我們首先進(jìn)行的處理，就是完善一些相關(guān)檢查，就是我前面提到的，包括超聲、CT，然后就是采取，有些孩子根據(jù)情況，如果說(shuō)比較輕的，可能采取腰椎穿刺的方式，進(jìn)行緩解顱內(nèi)壓力并進(jìn)行，條件可以的話進(jìn)行測(cè)壓等處理，所以說(shuō)腰椎穿刺，是一個(gè)當(dāng)前的處理。有一些孩子，我們會(huì)應(yīng)用甘露醇，進(jìn)行脫水等處理，目的就是降低顱壓，起到這種效果，極個(gè)別的，有一些孩子會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況，我們會(huì)采取適當(dāng)?shù)慕常缓笱a(bǔ)液，補(bǔ)液的同時(shí)需要降顱壓，等相互補(bǔ)充的方法來(lái)治療，所以說(shuō)腦積水到醫(yī)院以后，我們會(huì)根據(jù)孩子的情況，先完善檢查，然后明確腦積水的具體程度，采取相關(guān)的治療，有些孩子如果說(shuō)比較重的，有可能是需要進(jìn)行急診手術(shù)的，所以說(shuō)腦積水的處理方式，根據(jù)孩子的情況而定，作為家屬不可以延誤，及時(shí)到醫(yī)院。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 2085次

• 哪些腦積水病人不能手術(shù)治療
  在臨床當(dāng)中，絕大多數(shù)的腦積水病人都是需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療的，當(dāng)然也有的病人是沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說(shuō)急性腦積水的患者，那么生命體征都已經(jīng)不穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候是沒(méi)有辦法進(jìn)行全身麻醉的，尤其是對(duì)于雙側(cè)瞳孔已經(jīng)散大的患者，就已經(jīng)喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)，那么這樣的患者往往在數(shù)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)引起死亡，那么對(duì)于慢性的腦積水手術(shù)的患者而言，如果腦脊液里面含有細(xì)菌，處于一個(gè)相對(duì)顱內(nèi)感染的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候也是不能進(jìn)行手術(shù)治療的。再有就是蛋白質(zhì)的含量超過(guò)一定的數(shù)值，這樣很容易在手術(shù)之后引起堵管的現(xiàn)象，這個(gè)也是不能進(jìn)行手術(shù)治療的，所以腦積水的手術(shù)一定要嚴(yán)格的去選擇相關(guān)的手術(shù)適應(yīng)癥，排除手術(shù)禁忌癥，這樣對(duì)于患者來(lái)講是更佳的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-13 4312次

• 腦積水患者應(yīng)注意什么
  對(duì)于腦積水的患者來(lái)講，首先需要注意，一旦明確有腦積水的情況存在時(shí)，應(yīng)及時(shí)選擇行頭顱CT或核磁檢查，幫助判斷目前腦積水的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。對(duì)于有明確癥狀的患者建議在早期通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。目前臨床上一般建議可以通過(guò)實(shí)施腦室腹腔分流術(shù)的方法來(lái)治療腦積水，通常可以取得很好的治療效果。另外，腦積水患者在日常生活過(guò)程中要學(xué)會(huì)自我保護(hù)，要做到有效的預(yù)防發(fā)生跌倒，墜床等不良事件。另外，這類(lèi)患者在疾病后期可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的認(rèn)知功能障礙，建議可以選擇通過(guò)有效的認(rèn)知功能訓(xùn)練，來(lái)幫助患者改善認(rèn)知功能水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-10 1388次

• 哪些腦積水患者不能手術(shù)治療？
  病情分析：對(duì)于存在腦積水的患者來(lái)說(shuō)，如果生命體征不平穩(wěn)，患者存在心律不齊，呼吸衰竭，惡性心律失常，血壓不平穩(wěn)，這些患者可能就很難耐受手術(shù)，如果進(jìn)行手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)非常高。意見(jiàn)建議：建議存在腦積水的患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，如果不能進(jìn)行手術(shù)治療，可以采取內(nèi)科保守治療的方式來(lái)處理，此類(lèi)患者可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 哪些腦積水病人不能手術(shù)治療
  病情分析：假如患者存在輕度的腦積水或者是輕度的交通性腦積水患者代償功能比較好，或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肺功能不全，心力衰竭，呼吸衰竭，惡性心律失常感染比較嚴(yán)重，這些患者又出現(xiàn)了凝血功能的異常，此類(lèi)患者一般不能進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議存在腦積水的患者最好要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后要注意防寒保暖，要保持局部創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生，避免感染，還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，飲食要多樣化。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 哪些腦積水患者不能手術(shù)治療
  1.腦脊液蛋白含量較高的病人；2.腦外積水或腦靜止積水患者；3.顱內(nèi)有感染且未接受到有效控制的患者；4.近期已接受過(guò)側(cè)腦室外引流的患者等。在醫(yī)生選擇治療方式前要如實(shí)回答醫(yī)生問(wèn)診時(shí)提出的問(wèn)題，在結(jié)合自身的身體狀況選擇最適合的方式進(jìn)行治療。治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦積水患者手術(shù)前后要注意什么
  術(shù)前準(zhǔn)備是提高體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，控制血壓，備皮，頭部清潔。無(wú)各種呼吸道感染；術(shù)后要配合醫(yī)護(hù)人員工作，最重要的是用的可調(diào)壓的管子和耳朵后面的泵要按醫(yī)囑，定時(shí)進(jìn)行按壓，保持管子通暢。建議充分按醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后要觀察有無(wú)并發(fā)癥，晶體分流管阻塞
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次