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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73503次

• 幽門螺桿菌抗體陽性

  幽門螺桿菌抗體監(jiān)測(cè)是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目，有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目，它可以評(píng)估一下是不是幽門螺桿菌感染，但是評(píng)估幽門螺桿菌感染要有一些條件，實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測(cè)檢測(cè)的是幽門螺桿菌的感染的足跡，就是有沒有過幽門螺桿菌感染，因?yàn)槿绻腥具^，血里邊就會(huì)有抗體，我們可以檢測(cè)出來，但是治療之后，這個(gè)抗體是長(zhǎng)期存在的，如果一個(gè)病人檢測(cè)陽性，說明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過。幽門螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn)，就是感染之后一般不會(huì)自己消失，如果不治療的話，一般是長(zhǎng)期存在的，所以我們問病人病史，有沒有根除治療過，如果這個(gè)病人沒有規(guī)范根除治療，說明這個(gè)感染還是存在的，從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對(duì)這個(gè)病人，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療，但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過規(guī)范的根除治療，這個(gè)檢測(cè)結(jié)果陽性就不可靠了，有可能已經(jīng)沒有幽門螺桿菌了，但是他抗體是陽性的。

  

  01:24
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 23055次

• 幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)
  幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)又叫做尿素呼氣試驗(yàn)，是碳標(biāo)記的尿素呼氣試驗(yàn)，用于診斷疑似活動(dòng)性幽門螺桿菌感染的初始檢查，靈敏性、特異性比較高。而且也沒有創(chuàng)傷。相關(guān)檢查項(xiàng)目包括細(xì)菌涂片、尿素酶、幽門螺桿菌的核酸還有培養(yǎng)，主要應(yīng)用是診斷疑似活動(dòng)性的幽門螺桿菌感染，或監(jiān)測(cè)病人對(duì)治療的反應(yīng)。參考區(qū)間正常的是陰性的，當(dāng)疑似病人幽門螺桿菌感染但是沒有臨床內(nèi)鏡檢查指證的時(shí)候，可以做呼氣試驗(yàn)做初始診斷。此試驗(yàn)不宜用于無癥狀的人群。幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)陽性，表明存在幽門螺桿菌。假陽性可以見于胃酸缺乏的病人；陰性話不能排除幽門螺桿菌感染的可能性，需要用新標(biāo)本或是另一種方法進(jìn)行復(fù)測(cè)?？咕幬?、質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑等抑制幽門螺桿菌，所以實(shí)驗(yàn)前兩周內(nèi)攝入藥物就可以影響結(jié)果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 27322次

• 呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌的優(yōu)缺點(diǎn)
  呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌檢測(cè)的準(zhǔn)確率高，而且易于操作，通過檢測(cè)呼氣試驗(yàn)可以反應(yīng)全胃幽門螺桿菌感染的狀況，克服了因?yàn)榧?xì)菌成灶性分布而造成的假陰性。但是，快速呼氣試驗(yàn)檢測(cè)值處于于臨界值時(shí)，結(jié)果一般不太可靠，這個(gè)時(shí)候可以間隔一段時(shí)間再次檢測(cè)，或者是用其它的方法來復(fù)測(cè)，該方法因?yàn)橐子诓僮?，沒有創(chuàng)傷，可以作為常規(guī)檢測(cè)或者是患者根除幽門螺桿菌治療后的復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 5181次

• 幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)多少錢
  病情分析：碳13呼氣試驗(yàn)檢查一般在210元左右。因?yàn)楦鱾€(gè)省份及各個(gè)地區(qū)的物價(jià)、醫(yī)保政策不同，費(fèi)用不盡相同。具體的可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或查體中心等。意見建議：碳13呼氣檢查為無創(chuàng)性檢查，檢查之前至少兩小時(shí)需要禁食、禁水。檢查前一周盡量不要服用抑酸藥以及抗生素等藥物，以免引起假陰性的結(jié)果。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-04-28 2102次

• 幽門螺桿菌呼氣檢測(cè)多少錢
  病情分析：幽門螺桿菌主要是定值在胃里的細(xì)菌，檢測(cè)這個(gè)幽門螺桿菌目前可以做C13或者C14呼氣實(shí)驗(yàn)。意見建議：C13呼氣試驗(yàn)的價(jià)格230元左右，這個(gè)非常安全，沒有一點(diǎn)放射量，兒童可以做。C14呼吸試驗(yàn)價(jià)格100元左右，這個(gè)也還好，有一點(diǎn)放射，就是稍微吹起來費(fèi)力點(diǎn)。
  羅鳳燕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九四醫(yī)院

  2019-04-26 2602次

• 呼氣檢測(cè)胃幽門螺桿菌
  呼氣檢測(cè)胃幽門螺旋桿菌在臨床上的方法，就是碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)，它是臨床用于檢測(cè)為幽門螺旋桿菌感染的一種常用的方法。被檢查者需空腹，檢查時(shí)用約二十毫升涼開水口服一粒尿素碳十四膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，在將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就做完。對(duì)人體有放射性孕婦和小孩慎用
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 760次

• 呼氣檢測(cè)胃幽門螺桿菌
  呼氣檢測(cè)胃幽門螺旋桿菌在臨床上的方法，就是碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)，它是臨床用于檢測(cè)為幽門螺旋桿菌感染的一種常用的方法。被檢查者需空腹，檢查時(shí)用約二十毫升涼開水口服一粒尿素碳十四膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，在將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就做完。對(duì)人體有放射性孕婦和小孩慎用
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 286次