抗精神病藥物都有誘發癲癇發作的可能，氯氮平比較多見，氯氮平可以引起腦電圖的改變引發劑量相關性的癲癇，每天300毫克，一年的這個累計發生率是1%~2%，如果每天300~600毫克，癲癇發生率為3%~4%。
研究顯示，氯氮平劑量最高是每天500毫克，癲癇危險性就明顯的增高，關于氯氮平治療減少癲癇發作的一些建議，比方說有監測氯氮平的血藥濃度，劑量增加到每天600毫克前查腦電圖，使用曾經誘發癲癇發作的劑量時，合并抗驚厥藥物，如果說有癲癇發作，降低藥物的劑量。
抗精神病藥物之誘發癲癇發作
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-13 4953次
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癲癇是精神病嗎癲癇是一種神經慢性性疾病，不是精神類疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風或者羊癲風，這是不太尊敬的稱法。其實癲癇是由于大腦神經元突發異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現可以多種多樣，常見的可能會出現身體抽搐、口吐白沫、意識障礙，甚至非常常見的比如晚上睡覺大喊大叫、手不自主運動等癥狀，這些都是癲癇患者常見的癥狀。
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徐欣
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-23 5889次
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精神病能治好嗎有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。
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崔界峰
副主任醫師北京回龍觀醫院
2019-07-22 22881次
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抗精神病藥物之體重改變長期抗精神病藥物治療，常常出現不同程度的體重的增加。體重增加容易并發其他的軀體疾病，比方糖尿病、高血壓等。非典型的抗精神病藥物所致的體重增加發生率比較高。其中氯氮平引起的體重增加最明顯，就是奧氮平、利培酮、喹硫平的體重增加比較少，體重增加和藥物的五羥色胺二C和H1受體的親和性有關系，已經有氯氮平等糖脂代謝和引發二型糖尿病的一些研究。目前也沒有比較更好的一些方法，來預防或者治療，抗精神病藥物所誘發的體重增加。就是建議患者適當的節制飲食，酌情增加活動量，控制體重的增加。語音時長 1:29”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 3377次
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抗精神病藥物之抗膽堿作用低效價的抗精神病藥物，比方氯丙嗪、硫利達嗪等以及一些非典型的抗精神病藥，如氯氮平等比較多見，奧氮平也可以看到。外周抗膽堿的作用表現就是口干、視物模糊、便秘或者是尿潴留等，利培酮和喹硫平沒有明顯杭膽堿能作用，臨床上仍可見到一些便秘或口干發生。目前臨床上多是對癥處理，如使用腸道軟化劑、瀉藥、補充含纖維較多的飲食或增加體液攝入等以治療便秘。中樞抗膽堿能作用表現為意識障礙、譫妄、言語散漫、出汗、震顫和認知功能受損等，與藥物的中樞抗膽堿能作用有關，多見于老年人、伴有腦器質性病變或軀體病患者，應立即減藥或停藥，并采取對癥治療。臨床用藥需要注意避免和抗膽堿能作用強的藥物聯合應用。語音時長 1:43”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 7848次
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抗精神病藥物有哪些病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
王珂
副主任醫師菏澤市立醫院
2023-03-11 2604次
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老年性癡呆用什么抗精神病藥物病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發現老人家出現了老年癡呆癥的臨床表現，要及時到當地正規醫院的腦病科入院治療，進一步完善相關檢查，再由專業醫師擬訂具體的治療方案和護理方案。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
2020-10-09 1701次
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 550次
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抗精神病藥物之惡性綜合征抗精神病藥物治療的時候，都可能會發生惡性綜合癥。惡性綜合征的發生機制還不是很明確，可能和這個多巴胺功能下降有關系，藥物品種更換的比較快，劑量驟增驟減，合并用藥，腦病，緊張癥，就依賴是發生這個惡性綜合征的危險因素。它的臨床表現就是緊張，高熱，可達到41-42攝氏度，自主神經系統癥狀，比如大汗，心動過速
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 217次
