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• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10413次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7740次

• 支氣管擴張反復(fù)發(fā)燒
  支氣管擴張的患者出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)熱說明導(dǎo)致發(fā)熱的病因并沒有去除，也就是說感染病沒有得到完全的控制，需要明確是何種致病菌，然后根據(jù)致病菌的種類使用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，感染控制住了那么自然就不會發(fā)燒，發(fā)熱是由于致熱源的作用使得體溫調(diào)節(jié)點上移，而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。引起發(fā)熱的原因有很多，最常見的就是感染的因素，其次是結(jié)蹄組織病、惡性腫瘤結(jié)核等等，發(fā)熱的時候人體的免疫功能是明顯增強，這樣有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈，體溫不太高的時候可以通過多喝水減輕發(fā)熱所帶來的不適感，非細(xì)菌因素導(dǎo)致的發(fā)熱，不必使用抗生素，如果體溫沒有超過38.5度應(yīng)盡可能使用物理的方法來控制體溫，如果體溫大于38.5度那么可以使用藥物降溫。
  語音時長 1:37”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-05 4323次

• 支氣管擴張反復(fù)咳血怎么辦
  首先先進(jìn)行止血，對于反復(fù)咳血的患者如果咳血量少可以對癥治療和口服卡巴克絡(luò)，云南白藥，若出血量中等，可靜脈給予垂體后葉素，酚妥拉明，若出血量大經(jīng)內(nèi)科治療無效可以考慮介入栓塞治療或手術(shù)治療。支氣管擴張反復(fù)可選主要是防止呼吸道的反復(fù)感染且關(guān)鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療，保持呼吸道通暢，通過有祛痰劑，稀釋濃痰體位引流清除痰液以減少激發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀，祛痰劑可服用氯化氨溴已新也可用溴已新，八毫克溶液霧化吸入或生理鹽水超聲霧化吸入時痰液變稀變二十可加用支氣管舒張劑噴霧吸入緩解支氣管痙攣，控制感染支氣管擴張急性感染時長用阿莫西林、環(huán)丙沙星。
  語音時長 1:33”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3830次

• 支氣管擴張反復(fù)咳血怎么辦
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染。患者常有慢性咳嗽、咳黃膿痰癥狀，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張反復(fù)出現(xiàn)咯血癥狀，可考慮行支氣管動脈栓塞術(shù)，某些患者，如行支氣管動脈栓塞術(shù)后仍有咯血癥狀，可至胸外科行手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-26 2702次

• 支氣管擴張為何反復(fù)發(fā)作呢
  病情分析：因為支氣管擴張，肺部結(jié)構(gòu)性疾病，化膿性炎癥感染導(dǎo)致肺部組織彈性結(jié)構(gòu)破壞，而用藥卻無法修復(fù)這些組織，而且痰液引流不暢，導(dǎo)致反復(fù)的感染，痰液不易咳出，惡性循環(huán)。意見建議：要注意適當(dāng)鍛煉身體，避免著涼感冒，平時避免接觸冷空氣或者污染的空氣，到人多的地方去要加強防護(hù)，可以預(yù)防接種流感或病毒疫苗。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1202次

• 支氣管擴張反復(fù)發(fā)作怎么辦
  支氣管擴張反復(fù)發(fā)作通常是遺傳、呼吸道感染、支氣管堵塞等原因引起的，在臨床上一般采用服用藥物等方式治療。患者一旦出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳嗽加重、咳濃痰等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、遺傳：通常指的是囊性纖維化、纖毛運動障礙、卡特金納綜合征等遺傳性疾病。比如纖毛運動障礙的患者，可能會存在支氣管內(nèi)纖毛發(fā)育不全的情況，使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 支氣管擴張反復(fù)咳血怎么辦
  支氣管擴張反復(fù)咳血可以通過服用藥物、靜脈補液、手術(shù)治療的方法緩解。支氣管擴張通常是因為呼吸道反復(fù)或者持續(xù)性的感染，使支氣管壁的平滑肌以及彈力纖維等受到了破壞，出現(xiàn)了支氣管擴張的癥狀，出現(xiàn)反復(fù)咳血通常是感染加重引起。1、服用藥物：如果咳血量比較少，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用腎上腺色腙片，能夠改善咳血的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-01 2587次