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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過(guò)血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過(guò)去，如果蔓延過(guò)去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說(shuō)的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 10369次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺(jué)到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會(huì)感覺(jué)到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺(jué)到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過(guò)牽拉是可以感覺(jué)到疼痛。因?yàn)槟I臟對(duì)于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒(méi)有特殊的表現(xiàn)，另外有沒(méi)有結(jié)石引起的疼痛來(lái)做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4115次

• 急性腎盂腎炎用藥
  對(duì)于首次發(fā)生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌，再留取尿細(xì)菌檢查以后應(yīng)該立即開始治療。首選的藥物主要針對(duì)革蘭陰性桿菌，72小時(shí)顯效者無(wú)需更換抗生素，否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素，病情較輕者可在門診口服藥物治療，療程十到十四天。可以選用的藥物有左氧氟沙星0.2克，一日兩次，阿莫西林0.5克，一日三次，頭孢呋辛0.25克，一日兩次等。治療時(shí)間為十四天，通常90%可治愈。對(duì)于嚴(yán)重感染，全身中毒癥狀明顯者需要住院治療，因靜脈給藥，常用的藥物有阿莫西林，頭孢噻肟鈉，頭孢曲松鈉，必要時(shí)聯(lián)合用藥，氨基糖甙類抗生素腎毒性大，應(yīng)慎用。經(jīng)過(guò)上述治療，若好轉(zhuǎn)，可與熱退后繼續(xù)用藥三天，再改為口服抗生素，完成兩周療程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 5469次

• 腎盂腎炎感染用藥
  無(wú)論是急性腎盂腎炎，還是慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，治療的目的是清除致病菌，防止復(fù)發(fā)。重癥患者還應(yīng)當(dāng)預(yù)防敗血癥的發(fā)生，注意在治療前留取中斷尿，進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)，定量培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。治療初期應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素靜脈給藥治療。如果有效，可在熱推72小時(shí)以后改為口服抗生素繼續(xù)治療，完成14天治療流程。如果用藥48~72小時(shí)，仍然未見效果，就應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇，選擇敏感抗生素治療。除了抗生素的選擇要恰當(dāng)以外，要按照藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和合理規(guī)范用藥。絕大多數(shù)的貝塔內(nèi)酰胺類抗生素，都是時(shí)間依賴性藥物，需要根據(jù)藥物的半衰期及最低藥物濃度來(lái)選擇合適的，給藥時(shí)間間隔與劑量，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)該分次給藥，喹諾酮類藥物，多屬于濃度依賴性藥物，如果能夠達(dá)到合適的，盡量可能一天給藥一次就行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-07 1623次

• 急性腎盂腎炎如何護(hù)理
  病情分析：急性腎盂腎炎的患者首先建議要盡可能的臥床休息，同時(shí)在飲食上一定要避免辛辣、刺激、油膩、煎炸類的食物。可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果。另外多喝一些水來(lái)增加排尿量意見建議：患者在日常生活中除了要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以外，還需要適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。同時(shí)要避免熬夜以及過(guò)度的勞累，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 1002次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對(duì)陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據(jù)療效評(píng)估是否應(yīng)該繼續(xù)使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇針對(duì)性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 腎盂腎炎的護(hù)理措施
  腎盂腎炎是由于各種致病菌侵入腎盂以后，引起的一種炎癥性疾病腎盂腎炎的護(hù)理措施，包括如下：1.生活護(hù)理，要注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是會(huì)陰部和肛周皮膚的清潔，可以增加會(huì)陰清洗的次數(shù)。2.飲食護(hù)理，要多飲水、勤排尿，保證每天尿量不少于1500ml，而且要以清淡飲食為主，忌辛辣食物，可以補(bǔ)充充足的維生素。3.藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 475次

• 慢性腎盂腎炎的護(hù)理
  慢性腎盂腎炎的主要護(hù)理措施包括如下：一，飲食護(hù)理，進(jìn)食清淡，富含維生素的飲食，鼓勵(lì)患者多飲水以增加尿量，促進(jìn)炎癥排出，減輕尿道刺激癥狀。二，發(fā)熱，泌尿系統(tǒng)癥狀明顯者，應(yīng)適當(dāng)臥床休息，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理保持皮膚粘膜的清潔。三，按照醫(yī)囑及時(shí)給與抗菌藥物治療，要注意觀察藥物療效及副作用。四，要正確指導(dǎo)患者，留取
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 189次