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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5837次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14296次

• 急性腎炎如何確診
  急性腎炎的診斷主要是根據臨床表現，還有血清學的檢查來明確的。短期內發生了血尿蛋，白尿，水腫，高血壓等典型的病例，就可以診斷為急性腎炎。發病前1-3周有咽部的感染史或皮膚感染史，并且鏈球菌培養及血清學檢查是陽性的，血清補體下降，可以幫助確診急性腎炎。有明確的前驅鏈球菌感染史的但臨床不肯定的，需要連續多次的做尿常規的檢查，根據尿液中典型的改變以及血里補體的動態改變再確診急性腎炎。有一些情況是需要給予腎活檢病理診斷的，比如少尿一周以上或進行性的尿量下降，腎小球濾過功能呈進行性下降的需要給予活檢，另外病程超過2個月，沒有好轉趨勢的，也需要給予腎穿刺活檢。
  語音時長 01:29”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-04-23 2245次

• 急性腎炎怎么確診
  在臨床上，急性腎炎患者確診要點主要包括以下一些方面：急性腎炎患者在起病前1到3周會出現前驅感染，如呼吸道感染或者是皮膚感染或者在經過無癥狀間歇期，而在短時間內發生了血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會出現腎功能不全或者是嚴重并發癥，如高血壓腦病，充血性心力衰竭，急性腎功能衰竭等，既可有助于診斷為急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎是最多見的有關鏈球菌培養以及血清學檢查陽性以及患者的血清補體水平呈現動態改變，其可以協助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎確診。對于臨床表現不典型的患者，則在臨床上需要多次進行尿液檢查，根據患者尿液檢查異常情況以及患者的血清補體典型性的動態改變，即可以作出急性鏈球菌感染后腎小球性的診斷，必要時患者應當進行腎臟穿刺病理學檢查來進行確診。急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎患者在急性起病后，一定要進行至少臥床休息兩到三周，當患者臨床表現好轉，肉眼血尿消失后，才可以恢復輕度的適當活動。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-30 1685次

• 如何確診急性腎炎
  病情分析：積極就醫完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規檢查、血常規檢查，確診急性腎炎。急性腎炎是常見疾病，一般情況下容易導致尿蛋白增高、身體水腫、血壓升高，患病后需要引起重視。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用抗炎、利尿、消腫、保護腎功能的藥物治療。比如常見的藥物有阿莫西林、頭孢拉定、左氧氟沙星、氫氯噻嗪、環磷酰胺等。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-09 602次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 601次

• 兒童急性腎炎怎么確診
  兒童急性腎炎確診的方法主要有兩種：第一種是腎臟病理確診，如果行腎穿刺顯示為毛細血管內增生性腎炎，那么這種情況就可以確診是急性腎小球腎炎。第二種方法就是根據臨床特點來進行確診，如果患者先出現感染，比如咳嗽，咳痰，發熱，然后再過一周到三周就會出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，同時監測血中抗O是增高的，C3
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 191次

• 如何預防小兒急性腎炎
  預防小兒急性腎炎主要是增強孩子的免疫功能，比如讓孩子多進行室外運動，其次要讓孩子膳食均衡，不要讓孩子偏食和挑食，同時要讓孩子保證充足的休息等。最好到醫院通過醫生開藥，比如服用強的松等藥物或者住院輸液的方式緩解癥狀。平時飲食還宜清淡為主，少吃含鹽量較高的食物，如果孩子年齡比較小，最好住院治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次