兒童風濕熱累及心臟時，初次發作時以心肌炎和心內膜炎最多見，如果同時累及心肌、心內膜和心包膜者稱為全心炎。
生心肌炎時，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時出現心動過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現擴大，心尖搏動彌散，聽診時可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期吹風樣雜音，75%的初發患兒主動脈瓣區可聞及舒張中期雜音，x線檢查可以看到心臟擴大，心臟搏動減弱，心電圖提示PR間期延長，伴有t波低平和st段異常或者有心律失常。
兒童風濕熱的心肌炎表現
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-10-15 1510次
為你推薦
-
風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23854次
-
風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 10294次
-
小兒風濕熱伴心肌炎風濕熱伴心肌炎疾病之后是非常嚴重的，所以我們一定要及時的去做好相關的護理工作，做好病情觀察，注意心率以及心音，有沒有煩躁不安、面色蒼白、多汗等心力衰竭的表現癥狀，并且做詳細的記錄及時的去做好處理。一定要注意臥床休息，加強飲食方面的護理工作，應該吃一些容易消化，高蛋白，高維生素的食物。有心力衰竭的患者應注意限制鹽和水，少吃多餐，并且應詳細的去記錄水量，保持大便通暢，藥物上面一定要按醫生的囑咐用藥，千萬不可以擅自停藥或者是減少藥量。語音時長 1:09”
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-09-28 1272次
-
風濕熱會引起心肌炎嗎風濕熱會導致心肌炎的產生，風濕病本身可以導致心肌炎和心臟瓣膜的損傷，主要可能就是與非特異性的纖維增厚，瓣膜硬化或攣縮等等情況有關系。而且風濕熱對身體的多個系統都可以造成損傷，還可以累及心臟的血管和肺臟等等，也會導致神經功能受到障礙造成神經系統的病變。風濕熱首先導致的就是關節炎，也就是風濕性關節炎，風濕性關節炎在長期體內活動，出現這種風濕活動的時候就會上行感染，引發心肌炎和心瓣膜的損傷。個別患者會有彌漫性的肉芽腫和淀粉樣浸潤性心肌炎，心瓣膜炎是比較罕見。大部分風濕病就可以導致心臟瓣膜的疾病，通常會引起二尖瓣和主動脈瓣的病變，可以導致二尖瓣狹窄或關閉不全，主動脈瓣狹窄或關閉不全，甚至在瓣膜上會有贅生物的產生。這些贅生物一旦脫落，就有可能會引發腦栓塞、肺栓塞、多臟器功能栓塞等等這些嚴重的后果。所以一旦出現風濕熱一定要注意控制風濕，避免風濕處于這種活動期范圍，一定要壓制風濕的活動。語音時長 01:47”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-27 1478次
-
兒童風濕熱的心肌炎表現是什么兒童風濕熱生心肌炎時，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時出現心動過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現擴大，心尖搏動彌散，聽診時可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期可以聽到吹風樣雜音。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-24 1501次
-
風濕熱引起的心肌炎怎么治有輕度心肌炎的患者可以使用阿司匹林治療，對于伴有充血性心衰的患者可以使用激素，如潑尼松、甲強龍，病情控制之后可以逐漸的減量。嚴重心肌炎的患者，還要同時使用血管緊張素轉換酶抑制劑、洋地黃類藥物、利尿劑等。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-06 1502次
-
風濕熱會引起心肌炎嗎風濕熱會導致心肌炎的產生，風濕病本身可以導致心肌炎和心臟瓣膜的損傷，主要可能就是與非特異性的纖維增厚，瓣膜硬化或攣縮等等情況有關系。而且風濕熱對身體的多個系統都可以造成損傷，還可以累及心臟的血管和肺臟等等，也會導致神經功能受到障礙造成神經系統的病變。風濕熱首先導致的就是關節炎，也就是風濕性關節炎，風
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 143次
-
兒童風濕熱的臨床表現一、一般表現。急性期一般都有輕度或中度發熱，少數短期高熱，熱型多不規則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風濕熱的早期表現。二、心臟炎。心肌、心內膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內膜炎多見。小兒風濕熱對心臟的損害較為突出，也為成人慢性心臟病之主要原因。三
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-24 184次
