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• 抗高血壓藥物包括哪些

  抗高血壓的藥物，如果從藥物來說，藥物品種可能有幾百甚至上千種。目前總結(jié)來說，主要有五大類的降壓藥，最常用的這五大類，包括ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑，和α受體阻滯劑、利尿劑等等這些類。α受體阻滯劑，一般來說，現(xiàn)在已經(jīng)不太常用了，主要是利尿劑等等。利尿劑、ARB、ACEI、β受體阻滯劑和CCB等等這五大類藥，這五大類的藥物的應(yīng)用。應(yīng)該來說，大家到醫(yī)院就診治療以后，醫(yī)生會給大家一個(gè)專業(yè)的指導(dǎo)，而不是患者自行在家購買藥物，來解決這些問題。

  

  01:21
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 7724次

• 高血壓的藥有哪些

  高血壓藥我們現(xiàn)在國際上制定的，基本上現(xiàn)在就分為五大類。最常見的用的是，比如說鈣離子拮抗劑。這個(gè)怎么去認(rèn)識，比如說我們手里邊，有的比如說叫什么什么地平，臨床常見的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對于擴(kuò)張血管，降低無論是收縮壓舒張壓，無論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見的，它的可能的一些副作用，比如說有些人出現(xiàn)牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運(yùn)用這類藥以后，注意有沒有這些副反應(yīng)，如果有的話及時(shí)調(diào)整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。比如說什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會出現(xiàn)這個(gè)副作用。如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象的話，也是及時(shí)調(diào)整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，我們臨床或者門診開藥。常見的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應(yīng)用以后，沒有明顯的利尿，或者說是排尿增多這個(gè)作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達(dá)到一個(gè)降壓的效果。還有的時(shí)候一些復(fù)方制劑里邊，可能和剛才說的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復(fù)方制劑，共同達(dá)到一個(gè)降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見的，比如說富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點(diǎn)就是說，不但給我們有一定的降壓作用，它同時(shí)可以調(diào)節(jié)心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經(jīng)興奮性、降低一些對于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合。總體的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現(xiàn)在臨床上是復(fù)方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復(fù)方制劑。

  

  03:23
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 16491次

• 抗高血壓藥作用機(jī)制
  第一種是利尿劑，主要包括抗利尿劑，保鉀利尿劑和噻嗪類，以噻嗪類使用比較多一些，常用的是氫氯噻嗪，主要是通過排鈉，減少細(xì)胞外容量，降低外周血阻力。第二種β受體阻滯劑，有選擇性β1和非選擇β1、β2。可抑制心肌收縮減慢心率而發(fā)揮的作用，降壓起效強(qiáng)而迅速。第三種是鈣離子拮抗劑，持續(xù)時(shí)間分短效長效，主要作用機(jī)制是l型鈣通道。第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，降壓作用是通過抑制循環(huán)和組織ACEI使血管緊張素Ⅱ受體生成減少，同時(shí)抑制肌鈦酶時(shí)環(huán)肌肽減少。第五種是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，加速作用則通過組織，血管緊張素亞型來起作用。
  語音時(shí)長 1:38”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-01 3960次

• 高血壓的靶器官
  高血壓靶器官主要包括四個(gè)方面：第一，心臟。第二，腦血管疾病。第三，腎臟。第四，視網(wǎng)膜的眼底病變。第一，心臟問題主要表現(xiàn)冠心病、心絞痛、心肌梗死以及缺血性心肌病，這是高血壓所引起了并發(fā)癥，患者可以出現(xiàn)胸悶、胸痛，部分人可以出現(xiàn)放射痛，胸骨后以及心前區(qū)部位疼痛是最常見的部位。第二，可引起腦血管疾病，常見的包括腦梗塞、腦出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血，還有短暫的腦缺血發(fā)作等。長期的高血壓可以引起腦損傷，引起血栓形成，最終可引起血管被血栓所堵塞而引起臨床癥狀，可以出現(xiàn)肢體的活動不靈，言語不流利，口眼歪斜的情況。第三，引起腎臟的疾病，出現(xiàn)血肌酐、血尿氮的明顯的升高，可以出現(xiàn)腎病綜合征或者是腎功能不全的情況。高血壓也可引起眼底的病變，出現(xiàn)視網(wǎng)膜的眼底的出血，視乳頭水腫等情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-07 3615次

• 抗高血壓藥有哪些
  病情分析：臨床上治療高血壓的藥物主要有5種，分別是利尿劑，如噻嗪類，β受體阻滯劑包括美托洛爾、阿替洛爾等；鈣離子通道拮抗劑，包括硝苯地平、尼莫地平等；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，包括貝納普利等。意見建議：還包括血管緊張素受體拮抗劑，主要包括氯沙坦替米沙坦等。另外還有α受體阻滯劑和少量的復(fù)方降壓藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 2401次

• 抗高血壓藥對性功能的影響有哪些
  抗高血壓藥物會通過影響男性生殖器官，鈣離子通道組織供血，平滑肌舒張以及雄性激素的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致性功能障礙，影響性欲、勃起和射精等多個(gè)方面。主要是服用一些鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平，非選擇性的β受體阻滯劑，如心得安，利尿劑如氫氯噻嗪。還有減少人體去甲腎上腺素分泌的降壓藥，如利血平等。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 2101次

• 抗高血壓藥的作用靶點(diǎn)
  首先得高血壓是最常見的慢性疾病，以動脈血壓持續(xù)升高為特征的心血管的綜合癥，是我國心腦血管病最主要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。根據(jù)高血壓的治療干預(yù)靶點(diǎn)主要包括以下幾種：鈣通道阻滯拮抗劑，血管緊張素受體，還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β腎上腺素受體，β1腎上腺素受體，還有就是α1腎上腺素受體，血管緊張素受體2，胰島素
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 461次

• 抗高血壓藥的分類
  抗高血壓藥物在分類方面主要是包括5類：1、利尿劑，主要是包括氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片，再就是呋塞米片、螺內(nèi)酯這樣的藥物。2、鈣離子通道阻斷劑，常用的有氨氯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、左旋氨氯地平片、非洛地平緩釋片、尼群地平片。3、β受體阻斷劑，包括美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾、阿替
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 561次