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慢性腦病綜合征的治療原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,是病因治療,及早治療可以治療的病因,對(duì)于內(nèi)分泌代謝紊亂某些感染所致的疾病可以對(duì)因治療。

二,就是支持治療,它主要是仔細(xì)評(píng)估患者的認(rèn)知功能和社會(huì)功能的損害情況以及精神癥狀,行為問(wèn)題和患者的家庭社會(huì)資源等相應(yīng)的一些措施,包括提高患者的生活質(zhì)量,減輕給家庭帶來(lái)的負(fù)擔(dān),保持患者的軀體健康,提供舒適的生活環(huán)境,包括提供充足的營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),改善視聽(tīng)問(wèn)題和軀體疾病的治療等等。

三,就是藥物對(duì)癥治療,對(duì)有精神病性癥狀,激越行為和攻擊行為的患者呢,可以適當(dāng)?shù)慕o予抗精神病藥物治療,因?yàn)榭咕癫∷幬铱赡軙?huì)導(dǎo)致錐體外系副作用和遲發(fā)性的運(yùn)動(dòng)障礙,所以從這個(gè)的低劑量開(kāi)始緩慢的加量,癥狀改善以后需要逐漸的減量或者是停止用藥,對(duì)伴發(fā)抑郁的患者可以用抗抑郁藥物,三環(huán)類(lèi)藥物的抗膽堿能不良反應(yīng)可以加重認(rèn)知功能的損害,所以說(shuō)使用選擇性五羥色胺,再攝取抑制劑你比方說(shuō)氟西汀,曲唑酮等等,苯二氮卓類(lèi)藥物可以引起意識(shí)渾濁,跌倒,藥物依賴(lài)等,所以說(shuō)要謹(jǐn)慎的使用。

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