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• 甲亢危象該如何治療

  甲亢危象應該來說，是內分泌非常嚴重的疾病，它可以導致死亡，死亡的發(fā)生率在30%以上，是非常兇險的疾病。那么甲亢危象診斷，我們需要心率大于140以上，再就是它由于大量的甲狀腺素入血，可以導致高熱，患者出現(xiàn)精神、神經(jīng)系統(tǒng)的改變，就是通常所說的譫妄，是非常嚴重的狀態(tài)，需要及時的給予丙基硫氧嘧啶。同時給予激素對癥治療，控制甲狀腺功能等等的這些補液支持治療，才能使患者度過甲亢危象，所以它這是內科搶救性的疾病，需要到專業(yè)的醫(yī)院去就診治療，患者在家是不可能解決問題的。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1973次

• 甲狀腺危象的誘因

  甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時間內增高有關，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術的病人，由于手術過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術后會出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內分泌科的急重癥，應該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應按本癥處理。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 4953次

• 甲亢危象首選藥物
  甲亢危象時，腎上腺皮質功能相對不足，而且腎上腺皮質激素尚能抑制周圍組織對甲狀腺激素的反應，即抑制周圍組織將T3轉化為T4。因此，應用糖皮質激素可改善甲象患者的危象。危象對糖皮質激素需要量的增加，其有抗高熱、抗毒素反應、抗休克的具體作用。尤其是有高熱虛脫或休克的病人，更應該使用糖皮質類激素。一般可以采用氫化可的松100-300mg，或者是地塞米松15-30mg，溶于5%的葡萄糖鹽水或10%的葡萄糖液1000ml中，靜脈滴注。
  語音時長 1:20”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2018-11-02 7280次

• 甲亢危象禁用藥物
  甲亢危象時不能用阿司匹林這一類的水楊酸解熱鎮(zhèn)痛藥。因為阿司匹林可以和甲狀腺激素競爭性的與甲狀腺激素結合球蛋白結合，使血中的游離甲狀腺激素水平升高，從而加重病情，因此，甲亢危象時禁用阿司匹林。在搶救甲亢危象患者時，應用氫化可的松而不用地塞米松，是因為氫化可的松是天然的短效糖皮質激素，而地塞米松是人工合成的長效糖皮質激素，二者的半衰期不同，代謝與對水電解質的影響不同，強度不同。綜上，在甲亢危象時，禁用阿司匹林與地塞米松。
  語音時長 1:30”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-17 14969次

• 甲亢危象如何治療
  甲亢危象的治療，首先給患者積極補液，控制心衰，減輕心臟負荷，可以應用利尿藥物。減慢心率，可以口服普萘洛爾每六小時一次，每次10到15毫克，其次注意低碘飲食。可以給予丙基硫氧嘧啶，每六小時口服一次，每次100毫克。另外需要積極治療原發(fā)病，比如感染休克等等。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 甲亢危象如何治療
  甲亢危象的治療，首先應該治療原發(fā)病，比如患者感染引起的，應該積極控制感染休克引起的，可以給予抗休克擴容補液治療。甲亢危象患者心率比較快，一般給予口服普萘洛爾每六小時一次，每次10到15毫克。治療甲亢的原發(fā)病可以給予丙基硫氧嘧啶，每6小時口服100毫克。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1201次

• 甲亢術后甲狀腺危象有哪些原因？
  甲狀腺危象產(chǎn)生原因并不明確，但可能與下列因素有關：一、術前準備不足，甲亢癥狀未能很好的控制就手術。二、手術的應激反應，兒茶酚胺大量釋放，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強。三、手術時間過長，術中操作動作粗暴，過多擠壓，使大量的甲狀腺素進入血液。四、原有基礎疾病，有心腦血管疾病，肝功能不全等，血液動力學發(fā)生改變，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 132次

• 甲亢患者術后甲狀腺危象什么表現(xiàn)？
  甲狀腺術后發(fā)生甲狀腺危象時，常常表現(xiàn)為發(fā)熱，表現(xiàn)為高熱超過39攝氏度，皮膚潮紅伴有大汗淋漓，但也可表現(xiàn)低溫，此種類型的甲狀腺危象很少見，常常被忽視，后果非常嚴重。二、心血管異常，心動過速，表現(xiàn)為竇性心動過速，心率大于120次每分，也可表現(xiàn)為室上性心律失常，脈壓差增大，嚴重時出現(xiàn)心衰或休克。三、中樞神
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 146次