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胺碘酮所致的甲亢分型

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醫生主講實錄

?胺碘酮所導致的甲狀腺毒癥可以分兩型,就是一型和二型,一型有甲狀腺細胞增生功能亢進引起,二型是由甲狀腺細胞細胞破壞導致激素釋放過多所導致的。

兩點之間因為除了缺碘地區以外的,甲狀腺攝碘率降低是比較難以鑒別的,多普勒超聲檢查顯示合并甲狀腺增大或者是血流增多考慮是一型,而甲狀腺大小正常,血流正常或減少的是二型的診斷,但是多普勒形態檢查仍然是有模糊的地方,所以鑒別還是有點困難。 

連鎖導致的甲狀腺毒癥的治療是有點困難的,因為碘攝取率比較低,所以不要選擇放射性治療。由于碘水平增加所導致甲狀腺毒癥,它對硫脲類抗甲狀腺藥物的效果也是比較差,發生碘甲亢之后輕中度的甲亢患者可以抗甲狀腺藥物治療,給予過濾酸鈉二百毫克,一天四次就可以阻止碘的攝入。

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