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• 肺癌和肺結(jié)核的鑒別

  最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實(shí)際上說起來容易，在實(shí)際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個(gè)先進(jìn)的武器，PETCT對肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實(shí)際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個(gè)肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個(gè)肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實(shí)際上有很大的一個(gè)臨床意義的。所以它需要一個(gè)綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因?yàn)檫@個(gè)結(jié)論對判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個(gè)就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個(gè)初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17438次

• 氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個(gè)是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2488次

• 什么是超價(jià)觀念？
  超價(jià)觀念是指由某種強(qiáng)烈情緒加強(qiáng)了，并在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的觀念。這種觀念一般都是以某種事實(shí)作為基礎(chǔ)，由于強(qiáng)烈情緒的存在，病人對某些事實(shí)做出超過尋常的評價(jià)，并堅(jiān)持這種觀念，因而影響其行為。這種錯(cuò)誤見解的產(chǎn)生，與其說是邏輯上的障礙，不如說是強(qiáng)烈的情緒影響所造成，因此在邏輯推理上并不荒謬，而接近正常思維。從內(nèi)容上講是某些現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，超價(jià)觀念在一定程度上講，是一種片面性的判斷，往往見于病態(tài)人格。
  語音時(shí)長 1:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-03 21104次

• 什么是超價(jià)觀念
  超價(jià)值觀念它指的是有壓倒一切與不接受批判的含義，它指的是個(gè)體心理活動(dòng)中的一段時(shí)間以內(nèi)，占主導(dǎo)地位的一種觀念，具有強(qiáng)烈的情感色彩。表現(xiàn)為偏激、偏愛、偏恨，明顯影響了他的心理活動(dòng)和行為，而且不受來自反面意見的一個(gè)干擾，也不被同一文化狀態(tài)的多數(shù)人所接受。它的形成在一定的性格和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，沒有邏輯推理錯(cuò)誤，這精神科常見。常見表現(xiàn)為類妄想的觀念，內(nèi)容包括了被害、發(fā)明、訴訟、嫉妒和疑病的形式。超價(jià)觀念和妄想的區(qū)別就在于，它形成的時(shí)候有一定的性格和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，內(nèi)容比較符合一個(gè)客觀的實(shí)際，往往伴有一個(gè)強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)。有人認(rèn)為只是程度上的差異，也就是這個(gè)概念的歸屬和意義上不同的人他認(rèn)識(shí)也有很大的差異。
  語音時(shí)長 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 26891次

• 幻覺和妄想的治療方法有哪些
  病情分析：幻覺和妄想的治療方法主要以非典型抗精神病藥物為主，如：利培酮、阿立哌唑、氨磺必利、奧氮平、喹硫平等。意見建議：在臨床上，患者出現(xiàn)幻覺和妄想，需要具體考慮患者是哪種疾病。如果是抑郁癥癥患者出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀，此時(shí)，以積極的抗抑郁治療為主。如果是精神分裂癥患者出現(xiàn)幻覺、妄想則以非典型抗精神病藥物治療為主。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  盧和麗 主治醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-02-06 2701次

• 宮頸癌疫苗的二價(jià)和九價(jià)有何區(qū)別
  病情分析：宮頸癌疫苗也就是HPV疫苗，二價(jià)宮頸癌疫苗主要是對抗兩種HPV類型。九價(jià)宮頸癌疫苗是對抗9種不同類型的HPV。意見建議：建議廣大女性，尤其是有宮頸癌高危因素的女性，比如說有多個(gè)性伴侶或者是家族中有宮頸癌患者，建議盡量注射宮頸癌疫苗來預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。平時(shí)的生活上，一定要注意性衛(wèi)生，保持性伴侶的單一，另外要盡量做到晚育少產(chǎn)。
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 3905次

• 急性妄想發(fā)作的鑒別診斷
  一、和心因性精神障礙的鑒別，某些類型的反應(yīng)性精神障礙可以急性發(fā)病，并且有一過性妄想體驗(yàn)，預(yù)后良好。區(qū)別的要點(diǎn)就在于有一些反應(yīng)性精神障礙患者，發(fā)病之前都遭遇明顯而比較強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷，他的妄想內(nèi)容多和創(chuàng)傷體驗(yàn)密切相關(guān)，而較少變化。此外，也可以見到不同程度的意識(shí)障礙。急性妄想發(fā)作在發(fā)病以前可能有一定的心理
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 49次

• 妄想的分類和臨床特點(diǎn)
  妄想按起源和其他心理活動(dòng)的關(guān)系可以分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。原發(fā)性妄想是突然發(fā)生的、內(nèi)容不可理解和過去經(jīng)歷或者是當(dāng)前的處境沒有關(guān)系，也不是來源于其他異常心理活動(dòng)的病態(tài)信念，它包括了突發(fā)性的妄想、妄想知覺、妄想心境或者是妄想氣氛。原發(fā)性妄想它是精神分裂癥的特征性的癥狀，常在疾病的早期出現(xiàn)，結(jié)構(gòu)不太系
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 593次