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細菌性陰道炎的臨床表現

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醫生主講實錄

細菌性陰道炎的患者一般會出現白帶增多,呈白色或灰色且有泡沫,有特殊的腥臭味,在月經期或性交時氣味更嚴重,部分患者可沒有癥狀。

大多數來就診的患者是因為自覺外陰瘙癢、灼熱感,可是婦科檢查時陰道壁又無炎癥可見,這也是細菌性陰道炎的特點。

本病患者多為育齡婦女,起病緩慢,自覺癥狀不明顯,主要表現為白帶增多。檢查陰道分泌物有如下特點:(1)pH值比正常高,達5.0~5.5。

(2)白帶為灰色或灰綠色,均質,如面糊樣黏稠度,可有許多氣泡。

(3)有爛魚樣惡臭。婦女月經后或性交后惡臭加重,性伴侶生殖器上也可發出同樣的惡臭味。

(4)少數合并滴蟲或念珠菌感染者可出現外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。

本病常可合并其它陰道性傳播疾病,故其臨床表現可受到合并癥的影響而有所不同。如當合并淋球菌感染時,陰道分泌物可表現為明顯膿性狀并可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀。

合并滴蟲感染時,可出現泡沫狀陰道分泌物且瘙癢加劇,呈奇癢。合并念珠菌感染時,陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣

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