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普利類降壓藥有哪些

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醫生主講實錄

普利類降壓藥就是管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)具有降壓作用,可以延緩和逆轉心室重構,阻止心肌肥厚的進一步發展,改善血管內皮功能和心功能,減少心律失常的發生,還能提高生存率,改善預后。

藥理作用:

1.減少血管緊張素Ⅱ的生成,抑制血管緊張素轉化酶,使血管緊張素Ⅱ的生成減少,可減少醛固酮分泌,使水鈉潴留減輕,靜脈回心血量減少,有利于減輕心臟前負荷。同時還減少緩激肽的降解,使血管擴張,外周阻力降低,心臟前后負荷減輕,心輸出量增加。左心室舒張末期壓力和容積隨之減小,心室壁張力降低,腎血管阻力下降,腎血流量增加,也有利于心功能的改善。

2.預防或逆轉心血管重構,抑制心肌和血管的肥厚、增生、延緩或逆轉心室和血管重構,改善心臟和血管的舒縮功能,提高心肌和血管的順應性。

臨床上常用的ACEI有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利、培哚普利、賴諾普利、西拉普利、貝那普利、喹那普利、苯那普利等。

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