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左旋甲狀腺素的起始劑量

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醫生主講實錄

左旋甲狀腺素片它的其實劑量,因患者的年齡還有伴發疾病的情況有所差異,以甲狀腺已完全清除的為例來講,年輕的患者可以,使用目標劑量,五十歲以上的患者如果沒有心臟病或是心臟病傾向的可以用初始劑量每天五十微克,如果患者有冠心病或者是其它高危因素,初始劑量大約是12.5,到25微克每天左右,甚至更少一些。

在增加計量的時候要緩慢調,整間期要更長,并且嚴密監測心臟的狀況,左旋t4最終的劑量的確定的是有賴于血清TSH,在監測左旋t4劑量調整階段每四周左右測定一次tsh水平,達標后然后一年之內每兩到三個月,兩年之內三到六個月五年內每六到十二個月復查甲狀腺功能,這樣的話是可以確定TSH維持于,正常的目標的,而且患者最好是能夠在三到六個月左右詳細查一次。

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