首先，這種情況屬于肝硬化的失代償期，相對是一種嚴重的情況，脾大腹水都是由于門靜脈高壓導(dǎo)致，早期的腹水沒有明顯的癥狀，隨著腹水量的增加，短時間內(nèi)就會感覺到肚子脹大腹部增加。
腹水繼續(xù)增長，可以出現(xiàn)低蛋白的情況導(dǎo)致胸腔積液，甚至是有全身浮腫的情況。另外如果持續(xù)的脾大，也會導(dǎo)致脾功能的亢進，在這種情況會導(dǎo)致全血細胞的減少，甚至出現(xiàn)凝血的障礙，導(dǎo)致有一些出血傾向，這種情況也是比較兇險。
肝硬化脾大腹水嚴重嗎
陳晨主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-10-18 8686次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5176次
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肝硬化腹水嚴重嗎肝硬化腹水是肝硬化最常見的一種合并癥，一旦出現(xiàn)了合并癥就代表患者的肝硬化已經(jīng)不再是早期。當(dāng)然，它也不是老百姓所理解的晚期的概念，它是一種失代償期的表現(xiàn)。所以從這個角度上來講，應(yīng)該說出現(xiàn)肝硬化腹水，病情就已經(jīng)比較嚴重了。但是在肝硬化的合并癥中，腹水是最常見，而且又是最輕的一種合并癥，通常是治療效果比較好的，也是比較容易治療的一種合并癥。大家不用擔(dān)心，主要是要明確肝硬化的病因是否是可以根治的。如果病因可以去除，即使到了肝硬化腹水也是相對比較好治療的。
01:09
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 8554次
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肝硬化腹水脾大嚴重嗎一般出現(xiàn)肝硬化、腹水、脾大，是因為門脈高壓所導(dǎo)致的，因此出現(xiàn)這種情況，都是屬于失代償期的肝硬化，一般病情都是比較重的。所以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化，要及早的進行治療，以免發(fā)展到失代償期。當(dāng)然，如果一旦已經(jīng)到了失代償期，也要給予積極的治療。首先，就是要明確肝硬化的病因，常見的包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化等等。所以首先要針對病因進行治療，比如乙肝肝硬化，要盡早的抗乙肝病毒，丙肝肝硬化要盡早的口服抗丙肝病毒的藥物，酒精性肝硬化要盡早的戒酒。同時針對腹水，可以適當(dāng)?shù)姆鸥顾委煟瑫r有些可以使用適量的利尿劑來進行治療，還可以輸注人血白蛋白來減少腹水的形成。如果脾臟腫大特別明顯，或者是脾功能亢進特別明顯，可以進行脾栓手術(shù)，這樣可以緩解脾功能亢進。當(dāng)然如果這些方式效果不好，就必須要進行切脾治療。當(dāng)然切脾治療對患者的影響可能會比較大一些。語音時長 01:42”
張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022-06-30 14371次
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肝硬化腹水脾會大嗎出現(xiàn)了肝硬化腹水，很多數(shù)的情況下會伴隨著脾大的現(xiàn)象，因為脾臟的靜脈是門靜脈的比較重要的組成部分。在患肝硬化的時候，肝臟的門靜脈的壓力是會上升的，作為它的重要組成部分，脾靜脈也會壓力升高，這個時候會出現(xiàn)脾臟的淤血，從而出現(xiàn)一些腫脹的現(xiàn)象，所以肝硬化腹水的患者會出現(xiàn)脾臟的腫大。對于嚴重的脾臟腫大，如果引發(fā)了一些貧血的現(xiàn)象或者是脾功能亢進特別嚴重，可以進行切除的治療，對于緩解門靜脈壓力過高的現(xiàn)象也具有一定的療效，而且可以緩解胃底食管靜脈曲張的情況。出現(xiàn)了肝硬化，是比較難治療的疾病，主要在后期是進行一些對癥的治療，比如出現(xiàn)了低蛋白血癥的時候，可以補充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，但是也不可以吃過多的蛋白質(zhì)，容易引發(fā)肝性腦病的出現(xiàn)。語音時長 01:13”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-26 2124次
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肝硬化脾大腹水嚴重嗎病情分析：肝硬化脾大腹水是比較嚴重的一種疾病狀態(tài)。肝硬化本身就是一個比較嚴重的疾病狀態(tài)，尤其是伴有脾大腹水時，往往會存在著一些嚴重的并發(fā)癥，腹水是肝硬化進入到失代償期的標志性體征，脾大會導(dǎo)致脾功能亢進，引起血小板的降低，同時會有一定的出血表現(xiàn)，所以此時的病情是比較嚴重的，說明肝硬化處于失代償期階段，應(yīng)該及時的給予相應(yīng)的治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時要注意保持科學(xué)合理的生活飲食習(xí)慣，按時起居，不要熬夜勞累，避免長期大量的飲酒，避免肥胖等問題的出現(xiàn)，積極的治療各種急慢性的肝炎，定期的查體，預(yù)防肝病的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-14 3403次
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肝硬化腹水脾大嚴重嗎病情分析：患有肝硬化并伴有腹水以及脾大是比較嚴重的。患有肝硬化的患者，由于肝功能受到影響，白蛋白產(chǎn)生減少，從而導(dǎo)致低蛋白血癥，容易出現(xiàn)腹水。患有肝硬化并有門脈高壓，所以會出現(xiàn)脾大，并可能會出現(xiàn)脾功能亢進，從而導(dǎo)致貧血、血小板減少、容易出血。意見建議：出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并應(yīng)用保肝的藥物進行治療，另外要應(yīng)用白蛋白增加血漿膠體滲透壓，減少腹水。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-02 2804次
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肝硬化脾大腹水嚴重嗎肝硬化脾大、腹水是比較嚴重的一種疾病狀態(tài)。脾大、腹水屬于肝硬化失代償期，往往會存在一些比較嚴重的并發(fā)癥，比如胸腹部靜脈曲張、肝性胸腔積液、肝性腦病等，因此說肝硬化脾大、腹水是比較嚴重的一種疾病狀態(tài)，患者應(yīng)該及時進行治療。肝硬化脾大、腹水的患者一般采取臥床休息為主，對于合并腹水的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-04-14 857次
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肝硬化脾大腹水嚴重嗎首先，這種情況屬于肝硬化的失代償期，相對是一種嚴重的情況，脾大腹水都是由于門靜脈高壓導(dǎo)致，早期的腹水沒有明顯的癥狀，隨著腹水量的增加，短時間內(nèi)就會感覺到肚子脹大腹部增加。腹水繼續(xù)增長，可以出現(xiàn)低蛋白的情況導(dǎo)致胸腔積液，甚至是有全身浮腫的情況。另外如果持續(xù)的脾大，也會導(dǎo)致脾功能的亢進，在這種情況會導(dǎo)致
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-27 88次
