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• 肺結(jié)核是陰性會(huì)傳染嗎

  不一定。結(jié)核病陰性和陽性應(yīng)該對(duì)應(yīng)的就是查痰是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌，就是痰陽的結(jié)核菌，痰陽的肺結(jié)核當(dāng)然是有傳染性的。如果痰里查結(jié)核菌是陰性的，也不是絕對(duì)不會(huì)傳染的。在痰里能夠查到結(jié)核菌的概率其實(shí)是比較低的，尤其是像現(xiàn)在結(jié)核藥物應(yīng)用比較廣泛的情況下，還有在基本上每個(gè)人都打疫苗的情況下，想通過痰檢查到結(jié)核菌概率是非常低的。如果痰里查不到結(jié)核菌，有些時(shí)候可能需要通過氣管鏡進(jìn)行檢查，把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷檢，將深部的病灶進(jìn)行取活檢。如果在灌洗液或者是刷檢的情況下能夠查到結(jié)核菌，提示患者也有有傳染性。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2693次

• 強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4481次

• 肺結(jié)核陽性嚴(yán)重還是陰性嚴(yán)重
  肺結(jié)核陽性，可診斷為肺結(jié)核，為確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)；肺結(jié)核痰菌陰性，臨床上不除外肺結(jié)核，但不能作為確診的依據(jù)，需要繼續(xù)查，以明確診斷。肺結(jié)核陰性，陽性，需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征和相關(guān)的胸片和肺ct檢查。如果患者確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，或使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物，同時(shí)要增加機(jī)體的免疫力，可口服匹多莫德轉(zhuǎn)移因子等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-07 5596次

• 陰性肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
  目前準(zhǔn)確的說，沒有陰性肺結(jié)核這種說法，我們臨床上稱為陰性，就是沒有這種情況，所以如果你說陰性肺結(jié)核，那就是沒有肺結(jié)核，所以如果要準(zhǔn)確的描述，一般是指痰涂片或者痰找抗酸桿菌陽性還是陰性的肺結(jié)核，也可以理解為菌陰的肺結(jié)核和菌陽的肺結(jié)核。一般來說，不論是哪種情況，經(jīng)過積極的治療，徹底治愈之后不會(huì)復(fù)發(fā)的，但是有部分病例，如果用藥沒有按時(shí)按量，沒有足療程的用藥，就有可能導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā)或者本身有引起身體抵抗力下降的疾病包括艾滋病，肝硬化，尿毒癥，糖尿病等等，一定要積極的接受治療，因?yàn)樯眢w的抵抗力下降，會(huì)影響抗結(jié)核藥物的效果，有可能會(huì)引起肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，所以一定要引起重視，另外就是患了肺結(jié)核經(jīng)過治療之后一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意營(yíng)養(yǎng)合理，要避免吸煙，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，可以考慮定期的復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-18 1521次

• 肺結(jié)核陰性嚴(yán)重嗎
  病情分析：痰結(jié)核菌陰性的肺結(jié)核病不嚴(yán)重，首先是傳染性并沒有那么強(qiáng)，癥狀相對(duì)也比較輕微，可以通過檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、血沉、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查，判斷病情的輕重。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息規(guī)范的抗結(jié)核治療，要定期的體檢，評(píng)估治療效果，不要抽煙喝酒，少去人群密集的場(chǎng)所，不要隨地吐痰，不要與結(jié)核病患者密切接觸。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-28 1104次

• 陰性肺結(jié)核傳染嗎
  病情分析：隱性肺結(jié)核，一般情況下患者是說的，在座痰液涂片檢查的時(shí)候，呈現(xiàn)了隱性的癥狀。這種情況一般說明患者的病情進(jìn)入了好轉(zhuǎn)期，這時(shí)候痰液是沒有結(jié)核桿菌的，一般情況下是不具有傳染性的。意見建議：雖然檢測(cè)，痰涂片呈現(xiàn)的陰性，但是也不認(rèn)為患者的病情已經(jīng)痊愈，建議患者要多次進(jìn)行痰涂片的檢查，聯(lián)合胸部ct，觀察一下病灶的情況，是否已經(jīng)吸收或者鈣化，才能夠判斷患者的病情是否已經(jīng)達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 1603次

• 肺結(jié)核分陰性陽性嗎
  肺結(jié)核的陰性和陽性主要是痰液找結(jié)核桿菌的檢查，如果痰液找結(jié)核菌的檢測(cè)結(jié)果是陽性，就提示肺結(jié)核是有明顯的傳染性，如果痰液找結(jié)核菌的檢測(cè)結(jié)果是陰性，那就提示沒有傳染性。所謂的陰性陽性就提示有沒有傳染性，陽性的人群最好需要進(jìn)行相應(yīng)的隔離，通過規(guī)范的抗結(jié)核治療兩周以上，之前有傳染性的肺結(jié)核，就可以變成沒有傳
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 326次

• 肺結(jié)核陰性會(huì)傳染嗎
  肺結(jié)核陰性一般不會(huì)傳染，肺結(jié)核檢查為陰性只是說明其傳染的可能性非常小，并不是絕對(duì)意義上的沒有傳染性。在對(duì)肺結(jié)核患者的痰液進(jìn)行檢查時(shí)，如果查出來結(jié)核菌素顯示陰性說明該患者不存在傳染性，此類患者需要繼續(xù)抗結(jié)核治療，如果和此類患者接觸時(shí)間較長(zhǎng)可以去醫(yī)院做PPD實(shí)驗(yàn)，如果PPD實(shí)驗(yàn)檢查為陽性則需要進(jìn)行預(yù)防性
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-17 9861次